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2025年三病监测考试试题及答案

一、单项选择题（共15题，每题2分，共30分）

1.关于艾滋病（HIV）窗口期的描述，正确的是：

A.感染后立即能检测到HIV抗体

B.核酸检测阳性早于抗体检测

C.窗口期通常为感染后12周

D.窗口期内无传染性

答案：B

解析：HIV窗口期指感染后至能被现有检测方法检出的时间，核酸检测（RNA/DNA）可在感染后12周阳性，抗体检测通常需212周（多数48周）。窗口期内具有传染性。

2.梅毒血清学检测中，属于特异性试验的是：

A.快速血浆反应素试验（RPR）

B.甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）

C.梅毒螺旋体颗粒凝集试验（TPPA）

D.性病研究实验室试验（VDRL）

答案：C

解析：TPPA、FTAABS（荧光螺旋体抗体吸收试验）等为特异性试验，用于确证；RPR、TRUST、VDRL为非特异性试验，用于筛查和疗效判断。

3.乙肝病毒（HBV）的主要传播途径不包括：

A.母婴垂直传播

B.性接触传播

C.呼吸道飞沫传播

D.血液及血制品传播

答案：C

解析：HBV主要通过血液、母婴、性接触传播，呼吸道飞沫传播无明确证据。

4.医疗机构发现HIV初筛阳性样本后，应在多长时间内将样本送确证实验室？

A.24小时

B.48小时

C.72小时

D.5个工作日

答案：A

解析：《全国艾滋病检测技术规范》规定，初筛阳性样本需24小时内送确证实验室。

5.梅毒母婴传播阻断中，孕妇规范治疗的最佳时机是：

A.妊娠早期（≤16周）

B.妊娠中期（1728周）

C.妊娠晚期（≥29周）

D.分娩前1周

答案：A

解析：妊娠早期（≤16周）开始规范驱梅治疗（如青霉素）可显著降低母婴传播风险，晚期治疗效果次之。

6.乙肝表面抗原（HBsAg）阳性母亲所生新生儿，首剂乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白（HBIG）应在出生后多长时间内接种？

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

答案：B

解析：《慢性乙型肝炎防治指南》要求，HBsAg阳性母亲的新生儿需在出生后12小时内接种首剂乙肝疫苗和HBIG（剂量≥100IU）。

7.HIV暴露后预防（PEP）的最佳启动时间是：

A.暴露后2小时内

B.暴露后12小时内

C.暴露后24小时内

D.暴露后72小时内

答案：A

解析：PEP应在暴露后尽早启动，最佳时间为2小时内，最晚不超过72小时，超过72小时效果显著下降。

8.梅毒血清固定的定义是：

A.规范治疗后非特异性抗体滴度持续≥1:8超过6个月

B.规范治疗后特异性抗体滴度持续阳性超过1年

C.未经治疗非特异性抗体滴度持续≥1:4超过3个月

D.规范治疗后非特异性抗体滴度下降4倍

答案：A

解析：梅毒血清固定指规范治疗后，非特异性抗体（如RPR）滴度持续≥1:8超过6个月（早期梅毒）或1年（晚期梅毒），排除再感染或神经梅毒。

9.乙肝病毒载量（HBVDNA）检测的主要临床意义是：

A.判断是否感染HBV

B.评估传染性及抗病毒治疗效果

C.区分乙肝“大三阳”“小三阳”

D.诊断急性乙肝

答案：B

解析：HBVDNA定量反映病毒复制活跃程度，用于评估传染性、指导抗病毒治疗及疗效监测；HBsAg阳性提示感染，“大三阳”“小三阳”通过HBsAg、HBeAg、抗HBc等组合判断。

10.艾滋病自愿咨询检测（VCT）的核心原则是：

A.强制检测

B.匿名检测

C.结果公开

D.拒绝保密

答案：B

解析：VCT强调自愿、保密、匿名原则，尊重受检者知情权和选择权。

11.以下哪项是梅毒的先天感染依据？

A.新生儿非特异性抗体滴度≤母亲滴度的4倍

B.新生儿特异性抗体（TPPA）阳性

C.新生儿非特异性抗体滴度≥母亲滴度的4倍

D.母亲妊娠期未接受梅毒治疗

答案：C

解析：先天梅毒诊断需结合临床、实验室及母亲治疗史，新生儿非特异性抗体滴度≥母亲4倍或特异性抗体（如TPPA）阳性且随访不转阴，可支持诊断。

12.乙肝监测中，“乙肝两对半”不包括：

A.HBsAg

B.抗HBs

C.HBeAg

D.HBcAg

答案：D

解析：“乙肝两对半”包括HBsAg、抗HBs、HBeAg、抗HBe、抗HBc，HBcAg通常不单独检测（存在于肝细胞内）。

13.HIV/AIDS患者CD4+