临床执业医师考试(实践技能)模拟题及答案(2025年河北秦皇岛市)
第一站病史采集与病例分析
病史采集
简要病史:男性,32岁,发热伴咳嗽、咳黄痰5天,加重伴胸痛2天。要求:根据主诉,围绕现病史和相关病史采集必要的信息。
参考答案:
1.现病史(10分)
(1)发病诱因:发病前是否有受凉、劳累、淋雨史;近期是否接触呼吸道感染患者(如家人、同事)。
(2)症状特点:①发热:起病时体温(最高体温、热型,如稽留热或弛张热),发热是否伴寒战;②咳嗽:性质(干性/湿性)、频率(阵发性/持续性)、与体位是否相关;③咳痰:痰量(每日约多少毫升)、颜色(是否为脓性、
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