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循证医学考试试题及答案

一、单项选择题

1.循证医学的核心思想是

A.谨慎、准确和明智地应用当前所能获得的最佳研究证据

B.强调临床经验的重要性

C.强调基础研究的重要性

D.强调多中心大样本研究的重要性

答案：A

2.下列哪项不是循证医学证据的来源

A.系统评价

B.病例对照研究

C.专家意见

D.随机对照试验

答案：C

3.循证医学实践的基础不包括

A.高素质的临床医生

B.最佳的研究证据

C.临床流行病学的基本知识和方法

D.患者的参与和协作

答案：D

4.以下关于系统评价的说法，正确的是

A.只针对一个临床问题进行评价

B.不需要进行文献检索

C.不考虑研究的质量

D.结果不可靠

答案：A

5.循证医学中证据的质量分级，最高级别的证据是

A.单个大样本的随机对照试验

B.队列研究

C.系统评价或Meta分析

D.病例对照研究

答案：C

6.在循证医学实践中，首先要

A.提出临床问题

B.检索证据

C.评价证据

D.应用证据

答案：A

7.关于Meta分析，下列说法错误的是

A.是一种定量综合分析

B.可以合并多个研究的结果

C.不需要考虑研究的异质性

D.能提高检验效能

答案：C

8.循证医学中，患者的价值观和意愿指的是

A.患者对疾病治疗的期望和偏好

B.患者的经济状况

C.患者的社会地位

D.患者的文化程度

答案：A

9.以下哪种研究设计论证强度最低

A.横断面研究

B.病例对照研究

C.队列研究

D.随机对照试验

答案：A

10.循证医学的证据评价不包括

A.真实性评价

B.重要性评价

C.实用性评价

D.创新性评价

答案：D

二、多项选择题

1.循证医学实践的步骤包括

A.提出临床问题

B.检索证据

C.评价证据

D.应用证据

E.后效评价

答案：ABCDE

2.循证医学证据的类型包括

A.原始研究证据

B.二次研究证据

C.动物实验证据

D.理论推导证据

E.经验证据

答案：AB

3.以下属于系统评价特点的有

A.全面收集文献

B.严格评价文献质量

C.定量综合分析

D.结果可靠

E.可以替代临床经验

答案：ABCD

4.影响循证医学证据质量的因素有

A.研究设计类型

B.样本量大小

C.研究的偏倚

D.研究的外部真实性

E.研究的时效性

答案：ABCD

5.Meta分析的局限性包括

A.可能存在发表偏倚

B.纳入研究的异质性可能影响结果

C.不能更新证据

D.对原始研究质量要求高

E.结果解释较复杂

答案：ABDE

6.循证医学中临床问题的类型有

A.病因问题

B.诊断问题

C.治疗问题

D.预后问题

E.预防问题

答案：ABCDE

7.评价研究证据的真实性，可从以下哪些方面进行

A.研究对象的选择是否合适

B.研究方法是否科学

C.研究结果的测量是否准确

D.研究的统计分析是否正确

E.研究的结论是否合理

答案：ABCDE

8.在循证医学实践中，检索证据的资源有

A.数据库

B.专业期刊

C.临床实践指南

D.教科书

E.学术会议论文

答案：ABCDE

9.循证医学证据应用于临床时，需要考虑的因素有

A.证据的质量

B.患者的具体情况

C.医疗资源

D.医生的经验和技能

E.社会文化因素

答案：ABCDE

10.以下哪些属于二次研究证据

A.系统评价

B.Meta分析

C.临床实践指南

D.卫生技术评估

E.病例系列研究

答案：ABCD

三、判断题

1.循证医学就是单纯地依赖最佳研究证据，不需要考虑临床经验。（×）

2.系统评价一定是基于多个随机对照试验的。（×）

3.所有的研究证据都可以直接应用于临床实践。（×）

4.Meta分析可以消除研究中的所有偏倚。（×）

5.循证医学实践中，提出的临床问题越宽泛越好。（×）

6.证据的重要性主要体现在其对临床决策的影响程度。（√）

7.单个病例报告也是循证医学证据的一种。（√）

8.检索证据时，只要检索一个数据库就可以。（×）

9.循证医学强调以患者为中心。（√）

10.评价证据的实用性主要看证据是否容易获取。（×）

四、简答题

1.简述循证医学实践的意义。

循证医学实践有助于提高医疗质量，使临床决策更科学。它促进临床医生不断更新知识，依据最佳证据制定治疗方案。还能减少医疗资源浪费，避免不合理治疗。同时推动医学研究发展，使研究更贴合临床实际需求。也有助于患者参与医疗决策，增强患者对治疗的理解和信任，改善医患关系。

2.简述系统评价与传统综述的区别。

系统评价全面系统收集所有相关研究，严格评价文献质