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内科护理技能培训学习记录表
一、学员基本信息
本部分旨在明确记录学习主体，为后续培训追踪与评估提供基础信息。请学员务必准确、完整填写。
*姓名：_________________________
*所在科室：_____________________
*职称/职务：_____________________
*入职时间：_____________________
*本次培训周期：_______年___月___日至_______年___月___日
*带教老师：_____________________
二、培训项目基本信息
此部分用于概述本次技能培训的整体框架与目标，使学员对培训有宏观把握。
*培训主题：内科常见疾病护理技能提升/内科危重症监护技能专项培训/（可根据实际情况填写）
*培训目标：
1.掌握/巩固内科特定疾病（如：心力衰竭、糖尿病、脑血管意外等）的专科护理评估要点与护理措施。
2.熟练运用内科常用诊疗技术及护理操作，如：静脉穿刺、吸氧、雾化吸入、心电图监测、血糖监测等，并严格执行无菌技术与查对制度。
3.提升对内科急危重症患者的病情观察能力、应急处理能力及团队协作意识。
4.强化护理安全理念，规范护理文书书写，提升职业素养。
*培训方式：理论授课/操作示范/分组练习/情景模拟/临床带教/病例讨论/（可多选或组合）
三、技能培训内容与记录
本模块为学习记录的核心，学员应根据实际培训进程，逐项、及时、客观记录。带教老师需对学员的掌握情况进行指导与评价。
|序号|培训日期|技能模块/项目名称|主要学习内容与目标要求|学习形式|掌握程度(自评)|带教评价与反馈|
|1||基础护理技能|||||
|||1.1生命体征监测与评估|准确测量体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度；正确判断结果，识别异常并报告。|示范+练习|□初步□基本□熟练||
|||1.2口服给药护理|掌握给药时间、方法、剂量、途径；观察药物疗效与不良反应；进行用药指导。|理论+实操|□初步□基本□熟练||
|||1.3静脉输液治疗护理|穿刺技术、输液速度调节、输液故障处理、并发症预防与护理、输液泵使用。|示范+练习|□初步□基本□熟练||
|2||内科专科护理技能|
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