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护士考题内分泌科护理学选择题试题及答案

一、单选题

1.下列哪项不是甲状腺激素的生理作用

A.加速细胞内氧化过程

B.促进蛋白质合成

C.提高神经系统的兴奋性

D.抑制钙磷在骨质中的合成代谢

E.促进产热

答案：D

解析：甲状腺激素的生理作用包括加速细胞内氧化过程、促进蛋白质合成、提高神经系统的兴奋性、促进产热等。而甲状腺激素促进钙磷在骨质中的合成代谢，维持骨骼生长发育，故D选项错误。

2.诊断甲亢最敏感的指标是

A.基础代谢率测定

B.T?抑制试验

C.甲状腺吸131I率测定

D.血清总三碘甲状腺原氨酸（TT?）测定

E.血清促甲状腺激素（TSH）测定

答案：E

解析：血清促甲状腺激素（TSH）是反映甲状腺功能最敏感的指标，甲亢时TSH降低，故E选项正确。基础代谢率测定受多种因素影响，准确性较差；T?抑制试验主要用于鉴别单纯性甲状腺肿和甲亢；甲状腺吸131I率测定受多种食物及药物影响；血清总三碘甲状腺原氨酸（TT?）测定在甲亢早期或复发初期可升高，但不如TSH敏感。

3.甲亢患者的饮食应给予

A.高热量、高蛋白、高维生素

B.高热量、高蛋白、低维生素

C.高热量、低蛋白、低盐

D.低热量、低蛋白、高维生素

E.低热量、低蛋白、低盐

答案：A

解析：甲亢患者由于代谢亢进，消耗能量较多，所以需要给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，以补充机体的消耗，故A选项正确。

4.甲亢危象的主要临床表现是

A.心率增快，血压增高，脉压增大

B.高热，心率增快，呕吐、腹泻，烦躁

C.血压增高，心力衰竭，肺水肿

D.低血压，低体温，休克

E.心率增快，心律失常，心力衰竭

答案：B

解析：甲亢危象是甲亢病情急剧恶化，导致全身代谢严重紊乱，出现高热（体温＞39℃）、心率增快（＞140次/分）、呕吐、腹泻、烦躁不安等表现，故B选项正确。A选项只是部分表现；C选项心力衰竭、肺水肿不是甲亢危象的主要特征；D选项低血压、低体温、休克与甲亢危象的高代谢表现不符；E选项心律失常、心力衰竭也不是主要临床表现。

5.甲状腺大部切除术后最危急的并发症是

A.呼吸困难和窒息

B.喉返神经损伤

C.喉上神经损伤

D.手足抽搐

E.甲状腺危象

答案：A

解析：呼吸困难和窒息是甲状腺大部切除术后最危急的并发症，多发生在术后48小时内，可由切口内出血、喉头水肿、气管塌陷等原因引起，如不及时处理可危及生命，故A选项正确。喉返神经损伤可导致声音嘶哑或失音；喉上神经损伤可引起饮水呛咳、音调降低；手足抽搐是由于甲状旁腺损伤导致血钙降低引起；甲状腺危象多在术后1236小时内发生，但不是最危急的并发症。

6.糖尿病患者最常见的神经病变是

A.周围神经病变

B.颅神经病变

C.自主神经病变

D.脊髓病变

E.神经根病变

答案：A

解析：糖尿病神经病变以周围神经病变最为常见，通常为对称性，下肢较上肢严重，表现为肢体感觉异常、疼痛、麻木等，故A选项正确。颅神经病变、自主神经病变、脊髓病变、神经根病变相对较少见。

7.糖尿病的基本病理生理改变是

A.胰岛素绝对或相对不足

B.胰高血糖素分泌过多

C.糖皮质激素分泌过多

D.生长激素分泌过多

E.甲状腺激素分泌过多

答案：A

解析：糖尿病是一种由多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，其基本病理生理改变是胰岛素绝对或相对不足，导致血糖升高，故A选项正确。胰高血糖素分泌过多、糖皮质激素分泌过多、生长激素分泌过多、甲状腺激素分泌过多等可导致血糖升高，但不是糖尿病的基本病理生理改变。

8.糖尿病患者饮食治疗中，碳水化合物应占总热量的比例是

A.20%30%

B.30%40%

C.40%50%

D.50%60%

E.60%70%

答案：D

解析：糖尿病患者饮食治疗中，碳水化合物应占总热量的50%60%，提倡用粗制米、面和一定量杂粮，忌食用葡萄糖、蔗糖、蜜糖及其制品，故D选项正确。

9.糖尿病患者运动治疗的最佳时间是

A.晨起空腹时

B.餐后1小时

C.餐后2小时

D.睡前

E.任何时间

答案：B

解析：糖尿病患者运动治疗的最佳时间是餐后1小时，此时血糖较高，运动可降低血糖，又不易发生低血糖，故B选项正确。晨起空腹时运动易发生低血糖；餐后2小时血糖已有所下降；睡前运动可能影响睡眠；运动时间并非任何时间都合适。

10.糖尿病酮症酸中毒患者呼吸气味是

A.芳香味

B.氨臭味

C.大蒜味

D.烂苹果味

E.腐臭味

答案：D

解析：糖尿病酮症酸中毒时，体内酮体生成过多，呼气中可出现烂苹果味，故D选项正确。芳香味一般不是疾病的典型气味；氨臭味常见于尿毒症患者；大蒜味可见于有机磷农药中毒；腐臭味可能与口腔或呼吸道感染等有