2025年护士资格考试外科护理学精选练习题及答案.docxVIP

2025年护士资格考试外科护理学精选练习题及答案

1.患者，男，35岁。因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷1小时，清醒后诉头痛，有呕吐，右上肢肌力2级；脑脊液检查有红细胞，CT扫描见左额顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影。目前的关键处理措施是

A.静卧、休息

B.床头抬高15°～30°

C.营养支持

D.应用抗生素

E.防治脑水肿

答案：E

解析：该患者头部受伤后昏迷1小时，清醒后有头痛、呕吐等颅内压增高表现，CT见左额顶叶低密度灶伴散在点状高密度影，考虑为脑挫裂伤。脑挫裂伤患者关键处理措施是防治脑水肿，降低颅内压，以防止脑疝形成，故答案为E。静卧休息、床头抬高、营养支持、应用抗生素等也是脑挫裂伤患者的一般处理措施，但不是关键处理措施。

2.骨折现场急救，错误的方法是

A.重点检查有无内脏损伤

B.开放性骨折应现场复位

C.取清洁布类包扎伤口

D.就地取材，固定伤肢

E.平托法搬移脊柱骨折患者

答案：B

解析：开放性骨折在现场不能进行复位，以免将污染的骨折断端带入深部组织，增加感染机会。应先对伤口进行简单包扎，避免进一步污染。重点检查有无内脏损伤可及时发现可能存在的严重并发症；取清洁布类包扎伤口可减少伤口污染；就地取材固定伤肢能减轻疼痛、防止骨折断端移位造成进一步损伤；平托法搬移脊柱骨折患者可避免脊髓损伤加重。所以答案选B。

3.颅内压增高患者床头抬高15°～30°的主要目的是

A.有利于改善心脏功能

B.有利于改善呼吸功能

C.有利于颅内静脉回流

D.有利于鼻饲

E.防止呕吐物误入呼吸道

答案：C

解析：床头抬高15°～30°可使颅内静脉回流增加，从而减轻脑水肿，降低颅内压。与改善心脏功能、呼吸功能、鼻饲以及防止呕吐物误入呼吸道关系不大。故答案为C。

4.患者，女，45岁。患乳腺癌。入院后接受乳腺癌改良根治术。术后患侧皮肤出现青紫、温度降低，脉搏不能扪及。提示

A.伤口内出血

B.伤口感染

C.胸带包扎过紧

D.引流管堵塞

E.皮瓣坏死

答案：C

解析：胸带包扎过紧会影响患侧上肢的血液循环，导致皮肤青紫、温度降低、脉搏不能扪及等表现。伤口内出血主要表现为伤口渗血、肿胀等；伤口感染会有局部红、肿、热、痛及发热等表现；引流管堵塞主要影响引流效果，可导致皮下积液等；皮瓣坏死早期表现为皮瓣颜色暗红，逐渐变黑，与题干表现不符。所以答案选C。

5.甲状腺大部切除术后，出现呼吸困难和窒息，可能是由于下列哪项原因造成的

A.喉上神经损伤

B.喉返神经损伤

C.甲状旁腺损伤

D.切口内出血

E.甲状腺危象

答案：D

解析：切口内出血形成血肿，压迫气管可导致呼吸困难和窒息，是甲状腺大部切除术后最危急的并发症。喉上神经损伤主要表现为饮水呛咳、音调降低；喉返神经损伤表现为声音嘶哑；甲状旁腺损伤会导致手足抽搐；甲状腺危象主要表现为高热、脉快、烦躁、谵妄等。故答案为D。

6.患者，男，50岁。急性腹膜炎行腹腔引流术后5天，患者出现下腹部坠胀感，大便次数增多，黏液便，伴尿频、尿急、排尿困难等症状。考虑可能的诊断是

A.急性肠炎

B.膀胱炎

C.膈下脓肿

D.盆腔脓肿

E.肠间脓肿

答案：D

解析：盆腔处于腹腔最低位，腹腔内的炎性渗出物或脓液易积聚于此形成盆腔脓肿。盆腔脓肿刺激直肠和膀胱，可出现下腹部坠胀感、大便次数增多、黏液便、尿频、尿急、排尿困难等症状。急性肠炎主要表现为腹痛、腹泻等；膀胱炎主要表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征，一般无下腹部坠胀及大便改变；膈下脓肿主要表现为发热、胸痛、呃逆等；肠间脓肿多有腹痛、腹胀、腹部压痛等表现。所以答案选D。

7.骨折患者功能锻炼的原则正确的是

A.伤后1～2周内以患肢肌肉的舒缩运动为主

B.伤后1～2周内以骨折处远近侧关节运动为主

C.伤后2～3周后以重点关节为主的全身活动

D.伤后2～3周后以患肢肌肉的舒缩运动为主

E.伤后6～8周后以骨折处远近侧关节运动为主

答案：A

解析：骨折患者功能锻炼原则：伤后1～2周内以患肢肌肉的舒缩运动为主，目的是促进血液循环，消除肿胀，防止肌肉萎缩；伤后2～3周后开始进行骨折处远近侧关节的运动；伤后6～8周后骨折接近临床愈合，可进行以重点关节为主的全身活动。故答案为A。

8.肠梗阻患者非手术治疗期间，最重要的观察项目是

A.腹痛

B.腹胀

C.呕吐

D.排便排气情况

E.肠绞窄迹象

答案：E

解析：肠梗阻患者非手术治疗期间，应密切观察病情变化，最重要的是观察有无肠绞窄迹象，因为肠绞窄可导致肠坏死、穿孔，引起严重的腹膜炎和感染性休克，危及生命。腹痛、腹胀、呕吐、排便排气情况也是观察的内容，但不是最重要的。故答案为E。

9.患者，女，30岁。右乳房胀痛2天，体格检查：右乳房外上象限有一4