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护士进修杂志２０２５年９月第４０卷第１７期·１８２７·
·婴幼儿照护专题·
经鼻高流量氧疗对拔除气管插管患儿
应用效果的Ｍｅｔａ分析
郑淑悦吕芳芳
（山东第一医科大学附属省立医院，山东济南２５００２１）
摘要目的系统评价拔除气管插管患儿使用经鼻高流量氧疗（ｈｉｇｈｆｌｏｗｎａｓａｌｃａｎｎｕｌａ，ＨＦＮＣ）的效果。方法
检索ＰｕｂＭｅｄ、ＷｅｂｏｆＳｃｉｅｎｃｅ、万方等９个数据库自建库至２０２４年１１月１日关于ＨＦＮＣ对拔除气管插管患儿干预
效果的研究，采用Ｃｏｃｈｒａｎｅ５１０手册评价文献质量，使用ＲｅｖＭａｎ５３软件进行ｍｅｔａ分析。结果共纳入１２篇随
机对照研究，共１４１０例研究对象，干预组７０８例，对照组７０２例。ｍｅｔａ分析结果显示，与经鼻持续气道正压通气及
常规氧疗相比，ＨＦＮＣ能够提高患儿的舒适度（Ｐ＜００１）、降低监护室住院时间（Ｐ＝００２）；与经鼻持续气道正压通
气相比，ＨＦＮＣ能够降低二次插管率（Ｐ＜００１）；与常规氧疗相比，ＨＦＮＣ能够降低Ｐ（ＣＯ）（Ｐ＜００１），提高ＳｐＯ
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（Ｐ＜００１），但在鼻损伤方面差异无统计学意义。结论对于拔管患儿，ＨＦＮＣ能够提高其舒适度、降低监护室住院
时间；与常规氧疗相比，ＨＦＮＣ可降低Ｐ（ＣＯ）、提高ＳｐＯ水平；与经鼻持续气道正压通气相比，ＨＦＮＣ可降低二次
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插管率。受纳入文献质量、数量及异质性的影响，仍需更多高质量研究以验证ＨＦＮＣ对拔除气管插管患儿的作用
效果。
关键词高流量氧疗；患儿；拔管；经鼻持续气道正压通气；系统评价
Ｍｅｔａａｎａｌｙｓｉｓｏｆｔｈｅａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｅｆｆｅｃｔｏｆｈｉｇｈｆｌｏｗｎａｓａｌｔｈｅｒａｐｙｉｎｃｈｉｌｄｒｅｎｗｉｔｈｅｎｄｏｔｒａｃｈｅａｌｉｎｔｕｂａｔｉｏｎ
ＺＨＥＮＧＳｈｕｙｕｅ，ＬＹＵＦａｎｇｆａｎｇ
（ＳｈａｎｄｏｎｇＰｒｏｖｉｎｃｉａｌＨｏｓｐｉｔａｌＡｆｆｉｌｉａｔｅｄｔｏＳｈａｎｄｏｎｇＦｉｒｓｔＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｊｉｎ＇ａｎ２５００２１，Ｓｈａｎｄｏｎｇ，Ｃｈｉｎａ）
ＡｂｓｔｒａｃｔＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｓｙｓｔｅｍａｔｉｃａｌｌｙｒｅｖｉｅｗｏｆｅｆｆｉｃａｃｙｏｆｈｉｇｈｆｌｏｗｎａｓａｌｃａｎｎｕｌａ（ＨＦＮＣ）ｉｎｃｈｉｌｄｒｅｎｗｉｔｈｔｒａｃｈｅａｌ
ｅｘｔｕｂａｔｉｏｎ．ＭｅｔｈｏｄｓＴｈｅｓｔｕｄｉｅｓｃｏｎｃｅｒｎｉｎｇｔｈｅｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｅｆｆｅｃｔｏｆＨＦＮＣｏｎｃｈｉｌｄｒｅｎｗｉｔｈｅｎｄｏｔｒａｃｈｅａｌｉｎｔｕｂａｔｉｏｎｗｅｒｅ
ｓｅａｒｃｈｅｄｆｒｏｍ９ｄａｔａｂａｓｅｓ，ｉｎｃｌｕｄｉｎｇＰｕｂＭｅｄ，ＷｅｂｏｆＳｃｉｅｎｃｅａｎｄＷａｎｆａｎｇｆｒｏｍｔｈｅｅｓｔａｂｌｉｓｈｍｅｎｔｏｆｅｓｔａｂｌｉｓｈｍｅｎｔｏｆｄａ
ｔａｂａｓｅｔｏＮｏｖｅｍｂｅｒ１，２０２４．Ｃｏｃｈｒａｎｅ５．１．０ｍａｎｕａｌｗａｓｕｓｅｄｆｏｒｍｅｔｈｏｄｏｌｏｇｉｃａｌｑｕａｌｉｔｙａｓｓｅｓｓｍｅｎｔｏｆｔｈｅｌｉｔｅｒａｔｕｒｅ，ａｎｄ
ａｍｅｔａａｎａｌｙｓｉｓｗａｓｃｏｎｄｕｃｔｅｄｂｙＳｏｆｔｗａｒｅＲｅｖｍａｎ５．３．ＲｅｓｕｌｔｓＡｔｏｔａｌｏｆ１２ｒａｎｄｏｍｉｚｅｄｃｏｎｔｒｏｌｌｅｄｔｒｉａｌｓｗｅｒｅｉｎｃｌｕｄｅｄ，
ｗｈｉｃｈｉｎｖｏｌｖｉｎｇ１，４１０ｒｅｓｅａｒｃｈｓｕｂｊｅｃｔｓ，ｗｉｔｈ７０８ｃａｓｅｓｉｎｔｈｅｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｇｒｏｕｐａｎｄ７０２ｃａｓｅｓｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ．ｍｅｔａ
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