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血液疾病护理试题及答案

一、单选题

1.成年男性贫血的诊断标准是（）

A.Hb＜150g/L

B.Hb＜120g/L

C.Hb＜110g/L

D.Hb＜90g/L

E.Hb＜60g/L

答案：B

解析：成年男性血红蛋白（Hb）低于120g/L，成年女性低于110g/L，孕妇低于100g/L可诊断为贫血。

2.缺铁性贫血最主要的病因是（）

A.铁摄入不足

B.铁吸收不良

C.慢性失血

D.铁需要量增加

E.骨髓造血功能减退

答案：C

解析：慢性失血是缺铁性贫血最常见、最重要的病因。长期慢性失血可使体内贮存铁逐渐耗竭，如消化道溃疡出血、月经过多等。

3.特发性血小板减少性紫癜急性型的主要临床表现是（）

A.皮肤黏膜瘀点、瘀斑

B.鼻出血

C.牙龈出血

D.月经过多

E.颅内出血

答案：A

解析：特发性血小板减少性紫癜急性型起病急骤，多数患者发病前1～2周有上呼吸道等感染史。主要表现为皮肤黏膜瘀点、瘀斑，可呈针尖样大小，遍布全身，以四肢多见。鼻出血、牙龈出血、月经过多等也较常见，但不是主要表现。颅内出血是其严重的并发症，但较少见。

4.白血病患者化疗期间，护士为其制定的饮食计划中，哪项是错误的（）

A.高蛋白、高热量、高维生素饮食

B.避免食用辛辣、刺激性食物

C.多饮水，每日不少于1500ml

D.可食用油炸、油煎食物

E.少量多餐

答案：D

解析：白血病患者化疗期间，胃肠道反应较常见，应给予高蛋白、高热量、高维生素、清淡易消化的饮食，避免食用辛辣、刺激性食物，多饮水以促进化疗药物的排泄。油炸、油煎食物不易消化，会加重胃肠道负担，应避免食用。少量多餐可减轻胃肠道不适。

5.血友病患者关节出血时，应采取的措施是（）

A.热敷

B.按摩

C.活动关节

D.立即停止活动，局部冷敷

E.穿刺抽出血液

答案：D

解析：血友病患者关节出血时，应立即停止活动，局部冷敷，以减少出血和肿胀。热敷、按摩、活动关节会加重出血，穿刺抽出血液可能导致再次出血和感染，均不宜采用。

二、多选题

1.下列属于贫血临床表现的有（）

A.皮肤黏膜苍白

B.头晕、乏力

C.心悸、气短

D.食欲减退

E.注意力不集中

答案：ABCDE

解析：贫血时，由于血红蛋白含量减少，携带氧的能力下降，导致各组织器官缺氧，从而出现一系列临床表现。皮肤黏膜苍白是最常见的体征；神经系统缺氧可引起头晕、乏力、注意力不集中等；心血管系统缺氧可导致心悸、气短；消化系统缺氧可出现食欲减退等。

2.缺铁性贫血患者补充铁剂时，应注意的事项有（）

A.餐后服用

B.与维生素C同服

C.避免与牛奶、茶同服

D.血红蛋白正常后即可停药

E.服用铁剂后大便可呈黑色

答案：ABCE

解析：铁剂对胃肠道有刺激，应餐后服用以减少胃肠道不适。维生素C可促进铁的吸收，可与铁剂同服。牛奶、茶中含有鞣酸等物质，可与铁结合，影响铁的吸收，应避免与铁剂同服。服用铁剂后大便可呈黑色，是正常现象。缺铁性贫血患者在血红蛋白正常后，还需继续服用铁剂3～6个月，以补足贮存铁，防止复发。

3.特发性血小板减少性紫癜患者的护理措施包括（）

A.避免剧烈运动

B.观察皮肤黏膜出血情况

C.鼻腔出血时可用棉球填塞

D.尽量减少肌肉注射

E.血小板低于20×10?/L时应绝对卧床休息

答案：ABCDE

解析：特发性血小板减少性紫癜患者血小板减少，容易发生出血，应避免剧烈运动，防止外伤。密切观察皮肤黏膜出血情况，以便及时发现病情变化。鼻腔出血时可用棉球填塞压迫止血。尽量减少肌肉注射，以免引起深部血肿。血小板低于20×10?/L时，出血风险增加，应绝对卧床休息，避免发生颅内出血等严重并发症。

4.白血病患者预防感染的措施有（）

A.保持病室清洁，定期消毒

B.加强口腔、皮肤护理

C.限制探视人员

D.严格执行无菌操作

E.预防性使用抗生素

答案：ABCD

解析：白血病患者由于骨髓造血功能受抑制，白细胞数量减少，免疫力低下，容易发生感染。保持病室清洁，定期消毒，可减少病原菌的滋生；加强口腔、皮肤护理，可防止细菌感染；限制探视人员，可减少交叉感染的机会；严格执行无菌操作，可避免医源性感染。预防性使用抗生素可能导致耐药菌的产生，一般不主张常规使用，只有在有感染迹象时才根据病原菌选用合适的抗生素。

5.再生障碍性贫血的主要临床表现有（）

A.贫血

B.出血

C.感染

D.肝、脾、淋巴结肿大

E.胸骨压痛

答案：ABC

解析：再生障碍性贫血是一种骨髓造血功能衰竭症，主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少和贫血、出血、感染综合征。一般无肝、脾、淋巴结肿大，胸骨压痛多见于白血病患者。

三、简答题