一例急性心衰房颤合并脑梗死患者的护理查房PPT课件.pptxVIP

一例急性心衰房颤合并脑梗死患者的护理查房;病例介绍

护理查房目标

护理评估

主要护理诊断

护理计划与措施;护理查房讨论

护理效果评价

出院指导

护理查房总结;01;患者目前血压高达180/100mmHg，心率快且不齐，呼吸急迫，血氧饱和度低。神志嗜睡，言语不清，左侧肢体肌力弱，双肺布满湿性啰音。;;既往病史;入院后治疗;02;明确护理问题;制定护理措施;评估护理效果;;03;生命体征评估;;;呼吸系统评估;;04;气体交换受损;心输出量减少;;语言沟通障碍;焦虑与恐惧;知识缺乏问题凸显，根源在于对疾病认知的严重不足以及治疗方案的不甚了解。这导致患者难以做出合理决策，影响治疗效果。;卧床受压风险;;电解质紊乱风险;05;急性心衰护理;遵医嘱给予胺碘酮等药物控制心室率，监测心率变化，维持心率在80-100次/分，观察心电图变化，警惕心律失常加重。;;并发症预防;;06;心衰脑栓并发症;;液体管理;07;短期效果;中期效果;长期效果;08;;;活动与休息;生命体征监测;复诊安排;09;多系统综合评估;生命支持优先;;早期康复介入;重视心理护理和健康教育;THANKS