一例急性心衰房颤合并脑梗死患者的护理查房PPT课件.pptxVIP

一例急性心衰房颤合并脑梗死患者的护理查房;病例介绍

护理查房目标

护理评估

主要护理诊断

护理计划与措施;护理查房讨论

护理效果评价

出院指导

护理查房总结;01;基本信息;;;;02;;;评估护理效果;提高管理能力;03;血压;神经系统评估;心血管系统评估;双肺中下野可闻及湿性啰音，是心衰导致肺淤血及肺水肿的典型体征，需采取相应治疗措施。;;04;;心功能提升;躯体移动障碍;语言训练;焦虑/恐惧情绪，源于疾病突发与预后不确定性，需主动沟通，解释治疗方案与预后情况，以减轻患者心理负担。;;皮肤受损风险;血栓形成风险;风险来源;05;;遵医嘱给予胺碘酮等药物控制心室率，监测心率变化，维持心率在80-100次/分，观察心电图变化，警惕心律失常加重。;脑梗死护理;每2小时翻身一次，使用气垫床，保持皮肤清洁干燥，使用润肤剂，观察受压部位皮肤情况，及时处理危险因素。;;06;病情分析;重点;;07;短期效果;;长期效果;08;用药指导;;活动与休息;;出院后1周、1个月、3个月复诊。复诊可以帮助医生评估病情的恢复情况，并适时调整治疗方案，请严格按照医嘱进行复诊，以便医生及时了解病情。;09;多系统综合评估;呼吸支持;动态调整护理措施;早期康复介入至关重要;重视心理护理和健康教育;THANKS