新生儿败血症诊断及治疗专家共识（2024）解读PPT课件.pptxVIP

新生儿败血症诊断及治疗

专家共识（2024）解读;引言

核心概念界定

危险因素分层

病原谱特征

临床表现

实验室检查

诊断标准;治疗策略

预防策略

特殊情况处理

预后评估与随访管理

共识更新亮点与临床实践意义

总结与展望;引言;;原有标准的局限性;核心概念界定;败血症定义与诊断;;危险因素分层;;;病原谱特征;早发败血症病原谱;;临床表现;;不同类型败血症表现;实验室检查;;;血培养;mNGS适用场景;诊断标准;具备重要高危因素（如早产合并羊膜腔内感染）或临床异常表现（如反应差、体温异常、呼吸暂停等）即可诊断，无需等待实验室检查结果。;临床诊断疑似诊断加症状;确定诊断血培养阳性确诊;治疗策略;抗菌药物治疗的基本原则;早发败血症;目标性抗菌药物治疗;血培养阴性患儿;出现休克表现时，立即给予生理盐水扩容（每次10-20ml/kg），必要时使用多巴胺、肾上腺素等血管活性药物，维持平均动脉压在正常范围。;预防策略;孕35-37周孕妇需接受GBS筛查，阳性者或有高危因素者需在产时给予预防性抗菌药物，首选青霉素，确保有效预防GBS感染。;晚发败血症的预防;共识推荐，仅在侵袭性念珠菌感染率超10%的NICU中，对超低出生体重儿预防性使用抗真菌药物（如氟康唑），以降低感染风险，保障患儿安全。;特殊情况处理;;;;预后评估与随访管理;预后影响因素;;;共识更新亮点与临床实践意义;定义更精准;;总结与展望;全链条诊疗体系构建;;多学科协作提升治疗效果;THANKS