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新生儿呕吐的护理

新生儿呕吐是常见症状，若护理不当，可能引发窒息、吸入性肺炎等严重后果。以下为您详细介绍方法。

一般护理

1.体位调整

新生儿呕吐时，应立即将其头偏向一侧，防止呕吐物反流进入气管引起窒息。在平时，可采取头高脚低、右侧卧位。将婴儿床的床头抬高1530度，借助重力作用减少胃食管反流的发生。右侧卧位能使胃内容物更易通过幽门进入十二指肠，降低反流的可能性。喂奶后不要急于让新生儿平躺，可将其竖抱，让其头部靠在家长肩部，轻拍背部，排出胃内气体，一般拍1015分钟。

2.环境管理

保持新生儿居住环境安静、整洁、温湿度适宜。温度控制在2224摄氏度，湿度维持在50%60%。避免在新生儿周围大声喧哗或有强烈的光线刺激，以免影响其情绪和消化功能。同时，要定期开窗通风，保持室内空气新鲜，但注意避免对流风直接吹到新生儿。

3.口腔清洁

每次呕吐后，用干净的湿纱布或棉球蘸取温水，轻轻擦拭新生儿口腔，清除口腔内的呕吐物，保持口腔清洁，防止口腔感染和异味。擦拭时动作要轻柔，避免损伤口腔黏膜。

喂养护理

1.喂养姿势

母乳喂养时，母亲应采用正确的姿势，让新生儿的头、颈、身体呈一条直线，将乳头和大部分乳晕放入新生儿口中，避免新生儿吸入过多空气。人工喂养时，奶瓶应倾斜45度，使奶液充满奶嘴，防止新生儿吸入空气。喂奶过程中要注意观察新生儿的吸吮情况，避免喂奶过快、过急。

2.喂养量和频率

新生儿的胃容量较小，应遵循少量多次的喂养原则。一般出生后第1天每次喂奶量为510毫升，之后逐渐增加。喂奶间隔时间可根据新生儿的需求调整，一般每23小时喂一次。如果新生儿频繁呕吐，可适当减少每次喂奶量，增加喂奶次数。

3.奶嘴选择

人工喂养时，要根据新生儿的月龄选择合适的奶嘴。奶嘴的孔径大小要适中，过大容易导致奶液流速过快，引起新生儿呛咳和呕吐；过小则会使新生儿吸吮困难，吸入过多空气。一般新生儿可选择S号奶嘴。

病情观察

1.呕吐情况观察

密切观察新生儿呕吐的频率、时间、方式、呕吐物的量、颜色和性质等。如果呕吐频繁、呈喷射性，呕吐物为黄绿色、血性或咖啡样物质，或伴有腹胀、腹泻、发热、精神萎靡等症状，应及时就医。同时，要记录新生儿的呕吐情况，为医生诊断提供依据。

2.生命体征监测

定时测量新生儿的体温、心率、呼吸等生命体征。正常新生儿体温在3637摄氏度，心率为120140次/分，呼吸为4060次/分。如果生命体征出现异常，如体温过高或过低、心率过快或过慢、呼吸急促或困难等，应及时采取相应的措施。

3.腹部情况观察

观察新生儿的腹部是否膨隆、有无肠型及蠕动波，肠鸣音是否正常等。如果腹部膨隆明显、肠鸣音减弱或消失，可能存在肠梗阻等疾病，应及时就医。

心理护理

新生儿虽然年龄小，但也能感知周围环境和家长的情绪。家长要保持平和、耐心的心态，避免过度紧张和焦虑，以免影响新生儿的情绪。在护理过程中，要多与新生儿进行肌肤接触和语言交流，给予其安全感和安慰，促进其身心健康发展。