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2025年健康管理师COPD的综合管理策略与长期随访计划专题试卷及解析1

2025年健康管理师COPD的综合管理策略与长期随访计

划专题试卷及解析

2025年健康管理师COPD的综合管理策略与长期随访计划专题试卷及解析

第一部分：单项选择题（共10题，每题2分）

1、COPD（慢性阻塞性肺疾病）的主要危险因素是什么？

A、遗传因素

B、空气污染

C、吸烟

D、职业粉尘暴露

【答案】C

【解析】正确答案是C。吸烟是COPD最主要的危险因素，约8090%的COPD患者有

吸烟史。烟草中的有害物质可直接损伤气道上皮细胞，导致慢性炎症和气道重塑。虽然

遗传因素（如1抗胰蛋白酶缺乏）、空气污染和职业粉尘暴露也是COPD的危险因素，

但吸烟是最主要且可干预的危险因素。知识点：COPD的病因学。易错点：容易忽视吸

烟作为最主要危险因素的重要性，而过分关注其他因素。

2、COPD患者肺功能检查中，FEV1/FVC比值小于多少可诊断为气流受限？

A、60%

B、70%

C、80%

D、90%

【答案】B

【解析】正确答案是B。根据GOLD指南，COPD的诊断标准是使用支气管扩张剂后

FEV1/FVC15小时）可显著提高生存率，改善肺血流动力学，减轻肺动脉高压，提高生

活质量。知识点：COPD氧疗的效果。易错点：容易忽视氧疗的严格适应症和足够使用

时间的重要性。

5、COPD患者应每年接种流感疫苗，每5年接种一次肺炎球菌疫苗。

【答案】√

【解析】正确。COPD患者应每年接种流感疫苗以预防流感相关急性加重。肺炎球菌疫

苗推荐接种，通常65岁以下患者接种一次，65岁以上或高危患者可能需要加强接种，

但一般间隔5年以上。知识点：COPD的预防接种。易错点：容易混淆不同疫苗的接

种间隔时间。

6、COPD患者吸入技术评估仅在首次处方吸入药物时需要进行。

【答案】×

【解析】错误。COPD患者吸入技术评估不仅应在首次处方吸入药物时进行，还应在每

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次随访时定期评估，因为许多患者会随时间推移逐渐忘记正确使用方法。良好的吸入技

术是药物治疗有效的关键。知识点：COPD吸入治疗技术。易错点：容易忽视吸入技术

评估的持续性和重要性。

7、COPD患者急性加重期应立即使用大剂量糖皮质激素。

【答案】×

【解析】错误。COPD患者急性加重期可能需要使用糖皮质激素，但剂量和疗程应根据

病情严重程度个体化调整，并非所有患者都需要大剂量。过度使用糖皮质激素可能带来

不良反应。知识点：COPD急性加重的治疗。易错点：容易过分强调糖皮质激素的作用

而忽视个体化治疗原则。

8、COPD患者营养支持的目标是增加体重至理想体重。

【答案】×

【解析】错误。COPD患者营养支持的目标不仅仅是增加体重，更重要的是改善呼吸肌

功能、增强免疫力和提高整体健康状况。对于肥胖的COPD患者，甚至需要适当减重

以减轻呼吸负担。知识点：COPD的营养管理。易错点：容易过分关注体重增加而忽视

营养支持的多重目标。

9、COPD患者长期随访应包括肺功能检查、症状评估和急性加重史评估。

【答案】√

【解析】正确。COPD患者长期随访应全面评估，包括肺功能检查（监测疾病进展）、症

状评估（如CAT、mMRC问卷）和急性加重史评估（评估疾病控制情况）。这些评估有

助于及时调整治疗方案。知识点：COPD随访评估内容。易错点：容易忽视某项评估内

容的重要性，或过分依赖单一评估指标。

10、COPD患者自我管理教育可以减少急性加重和住院风险。

【答案】√

【解析】正确。COPD患者自我管理教育（包括疾病知识、药物使用、症状监测、急性

加重识别与应对等）已被证实可以减少急性加重和住院风险，提高患者自我管理能力和

生活质量。知识点：COPD患者教育效果。易错点：容易忽视自我管理教育在疾病管理

中的重要作用。

第四部分：简答题（共5题，每题4分）

1、简述COPD稳定期患者综合管理策略的主要内容。

【答案】

a、药物治疗：包括长效支气管扩张剂（长效抗胆碱能药物、长效2受体激动剂）作为

基础治疗，根据症状和急性加重风险可联合使用吸入性糖皮质激素。

b、非药物治疗：包括肺康