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2025年标准血糖监测试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.以下关于血糖监测的核心目的，正确的是（）

A.仅用于诊断糖尿病

B.评估糖代谢状态及治疗效果

C.替代糖化血红蛋白检测

D.仅用于低血糖预警

答案：B

解析：血糖监测的核心目的是动态评估患者糖代谢状态（如空腹、餐后血糖水平）及降糖治疗的效果（如药物剂量是否合适），为调整治疗方案提供依据。诊断糖尿病需结合静脉血浆葡萄糖及临床症状（A错误）；糖化血红蛋白反映近2-3个月平均血糖，与血糖监测互补而非替代（C错误）；低血糖预警是监测的作用之一，但非核心（D错误）。

2.2025年《中国糖尿病血糖监测指南》推荐，使用胰岛素治疗的2型糖尿病患者，血糖监测频率应为（）

A.每周1次空腹血糖

B.每日至少4次（空腹+3餐后）

C.仅需监测餐后2小时血糖

D.每2周1次动态血糖监测

答案：B

解析：指南明确，使用胰岛素（尤其是多次注射或胰岛素泵）的患者需强化监测，每日至少4次（空腹+3餐后），以全面评估血糖波动，避免遗漏高/低血糖事件。单纯空腹或餐后监测无法反映全天血糖（A、C错误）；动态血糖监测为补充手段，非常规频率（D错误）。

3.关于连续血糖监测（CGM）的传感器校准，正确的操作是（）

A.每12小时用指尖血校准1次

B.仅首次佩戴时校准，后续无需校准

C.当CGM显示值与指尖血差异＞20%时需校准

D.校准需使用静脉血

答案：C

解析：最新CGM操作规范指出，当CGM数值与指尖血（毛细血管全血）差异超过20%时，需进行校准以确保准确性（C正确）。频繁校准（如每12小时）可能干扰传感器稳定性（A错误）；部分免校准CGM虽减少校准次数，但多数仍需在显著偏差时校准（B错误）；校准需使用同部位指尖血，而非静脉血（D错误）。

4.以下哪项是影响指尖血糖仪检测结果的最主要干扰因素？（）

A.检测前患者情绪紧张

B.采血时过度挤压手指

C.血糖仪使用2年未更换

D.检测环境温度30℃

答案：B

解析：采血时过度挤压手指会导致组织液混入，稀释血液，使检测值偏低（B正确）。情绪紧张可能引起血糖短暂升高，但非检测环节直接干扰（A错误）；血糖仪需定期校准而非仅更换（C错误）；多数血糖仪适用温度为10-40℃，30℃在正常范围（D错误）。

5.妊娠期糖尿病（GDM）患者的餐后2小时血糖控制目标为（）

A.＜7.8mmol/L

B.≤6.7mmol/L

C.＜8.5mmol/L

D.≤5.3mmol/L

答案：B

解析：2025年国际妊娠糖尿病研究组（IADPSG）更新目标：GDM患者餐后2小时血糖应≤6.7mmol/L（B正确）；空腹血糖≤5.3mmol/L（D错误）；普通糖尿病患者餐后2小时目标为＜7.8mmol/L（A错误）；8.5mmol/L为妊娠合并糖尿病的预警阈值（C错误）。

6.老年2型糖尿病患者（80岁，合并轻度认知障碍）的空腹血糖控制目标应放宽至（）

A.4.4-6.1mmol/L

B.5.0-7.2mmol/L

C.6.1-8.0mmol/L

D.7.0-10.0mmol/L

答案：C

解析：老年患者（尤其合并认知障碍、预期寿命短）需平衡血糖控制与低血糖风险。2025年《老年糖尿病管理共识》推荐空腹血糖目标6.1-8.0mmol/L（C正确）；年轻患者目标4.4-6.1mmol/L（A错误）；5.0-7.2mmol/L为部分中年患者餐后目标（B错误）；7.0-10.0mmol/L为终末期患者宽松目标（D错误）。

7.以下哪种情况无需立即进行血糖监测？（）

A.1型糖尿病患者注射胰岛素后30分钟未进食

B.2型糖尿病患者出现手抖、心悸症状

C.糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者补液治疗中

D.健康人群体检时无任何不适

答案：D

解析：健康人群无糖尿病风险因素时，常规体检无需立即测血糖（D正确）。胰岛素注射后未进食可能引发低血糖（A需监测）；手抖、心悸是低血糖典型症状（B需监测）；DKA治疗中需每1-2小时监测血糖调整胰岛素（C需监测）。

8.动态血糖监测（CGM）的“葡萄糖目标范围内时间（TIR）”推荐值为（）

A.≥50%

B.≥60%

C.≥70%

D.≥80%

答案：C

解析：2025年《CGM临床应用共识》明确，TIR（3.9-10.0mmol/L）≥70%为理想目标，可显著降低糖尿病微血管并发症风险（C正确）；＜50%提示血糖控制极差（A错误）；60%为部分特殊人群（如孕妇）的最