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2025年丙肝防治培训考核试题(+答案解析)

一、单项选择题（每题2分，共20题，40分）

1.我国目前流行的主要丙型肝炎病毒（HCV）基因型是（）

A.3型、4型

B.1b型、2a型

C.5型、6型

D.7型、8型

2.丙型肝炎的主要传播途径是（）

A.呼吸道飞沫传播

B.母婴垂直传播（仅宫内感染）

C.血液及血制品传播

D.消化道传播

3.HCV感染的“窗口期”是指（）

A.感染后至HCV抗体可被检测到的时间

B.感染后至HCVRNA可被检测到的时间

C.急性肝炎症状出现前的潜伏期

D.抗病毒治疗后HCVRNA转阴至复发的时间

4.慢性丙肝患者肝纤维化程度评估的金标准是（）

A.肝脏弹性成像（FibroScan）

B.血清学纤维化标志物（如FIB-4）

C.肝组织病理学检查

D.腹部超声

5.直接抗病毒药物（DAA）治疗丙肝的主要目标是（）

A.清除HCV抗体

B.实现持续病毒学应答（SVR）

C.完全逆转肝纤维化

D.降低肝癌发生率至0

6.以下哪项不是DAA药物的特点（）

A.疗程短（通常8-12周）

B.对所有HCV基因型有效（泛基因型）

C.需联合干扰素使用

D.不良反应发生率低

7.丙肝合并慢性肾病（CKD3期）患者选择DAA时，需优先考虑（）

A.经肾脏代谢的药物

B.经肝脏代谢的药物

C.需调整剂量的药物

D.无需剂量调整的泛基因型药物

8.HCVRNA定量检测的主要临床意义是（）

A.评估患者传染性

B.区分急性与慢性感染

C.确定是否需要抗病毒治疗

D.以上均是

9.丙肝肝硬化患者抗病毒治疗后，仍需定期监测的指标不包括（）

A.甲胎蛋白（AFP）

B.腹部超声（每6个月）

C.HCVRNA（每3个月）

D.肝功能（ALT、AST）

10.医务人员被HCV阳性患者血液污染的针头刺伤后，暴露后预防措施正确的是（）

A.立即注射丙肝疫苗

B.24小时内启动DAA抗病毒治疗

C.无需处理，仅定期监测HCVRNA

D.立即挤压伤口，肥皂水冲洗，检测暴露者HCV抗体及RNA，定期随访

11.关于急性丙肝的描述，错误的是（）

A.约15%-45%患者可自发清除病毒

B.多数患者无明显症状

C.确诊依赖HCVRNA检测

D.无需抗病毒治疗，等待自愈

12.丙肝母婴传播的高危因素不包括（）

A.母亲HCVRNA载量高

B.合并HIV感染

C.阴道分娩

D.剖宫产

13.以下哪种情况可诊断为“丙肝治愈”（）

A.HCV抗体转阴

B.抗病毒治疗结束后4周HCVRNA阴性

C.抗病毒治疗结束后12周HCVRNA阴性（SVR12）

D.肝功能恢复正常

14.丙肝患者治疗前需常规检测的项目不包括（）

A.HCV基因型

B.肾功能（肌酐、eGFR）

C.乙肝表面抗原（HBsAg）

D.结核菌素试验（PPD）

15.关于DAA药物相互作用的描述，正确的是（）

A.所有DAA均与质子泵抑制剂（PPI）无相互作用

B.利福平（抗结核药）可降低部分DAA的血药浓度

C.阿片类药物会增强DAA的疗效

D.无需关注患者合并用药情况

16.丙肝病毒的主要靶器官是（）

A.肝脏

B.肾脏

C.脾脏

D.肺脏

17.以下哪项不是丙肝的典型临床表现（）

A.乏力、纳差

B.黄疸（仅重度患者）

C.肝掌、蜘蛛痣（肝硬化期）

D.关节疼痛（自身免疫性表现）

18.儿童丙肝患者（12岁以下）抗病毒治疗的首选方案是（）

A.干扰素联合利巴韦林

B.低剂量泛基因型DAA（需儿童适应症）

C.仅观察，无需治疗

D.中药保肝治疗

19.丙肝消除策略的核心措施不包括（）

A.扩大筛查覆盖（重点人群）

B.提高诊断率和治疗可及性

C.研发丙肝疫苗

D.切断传播途径（如安全注射）

20.关于HCV抵抗力的描述，错误的是（）

A.对乙醚、氯仿等脂溶剂敏感

B.60℃加热10小时可灭活

C.室温下可存活数天

D.对酒精（75%）敏感

二、多项选择题（每题3分，共10题，30分）

1.HCV的传播途径包括（）

A.