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心脏骤停的应急演练预案脚本(2篇)
第一篇社区日间照料中心心脏骤停应急演练脚本
时间:2023年11月15日15:30
地点:XX社区日间照料中心多功能活动室
参演人员:社区卫生服务中心医护人员(王医生、李护士)、日间照料中心工作人员(张主任、小刘)、社区居民(模拟患者赵大爷,68岁;目击者陈阿姨,70岁;志愿者小吴,25岁)、120急救调度员(电话音)。
第一阶段:事件发生与初期响应(0-2分钟)
15:30,多功能活动室内,6名老人围坐打牌,赵大爷(模拟患者)突然手捂胸口,身体前倾,随后从座椅滑落至地面,面色苍白,意识丧失。
陈阿姨(拍赵大爷肩膀,大声呼喊):“老赵!老赵!你怎么了?醒醒!”(无反应)转向旁边老人:“快叫小张!”
小刘(照料中心工作人员,听到呼喊跑入,蹲跪至患者右侧):“赵叔!赵叔!能听见吗?”(轻拍双肩无反应)立即用食指、中指触摸患者颈动脉(喉结旁开2-3厘米),同时观察胸廓有无起伏(5秒)。“没有呼吸!没有脉搏!”(提高音量)“张主任!活动室有人心脏骤停!快启动应急流程!”
张主任(跑入,手持对讲机):“全体注意!活动室发生心脏骤停事件,启动B类应急响应!小吴立刻取AED(自动体外除颤器)!小刘留在现场,王医生、李护士请速到活动室!”(对讲机呼叫)
小吴(跑向20米外的急救设备柜,取出AED,边跑边拆包装):“AED已取到!”
第二阶段:现场急救实施(2-8分钟)
王医生(着白大褂,携带急救包到达,快速评估):“小刘,你继续判断呼吸脉搏,小吴把AED放患者左侧。陈阿姨,麻烦您帮忙疏散其他老人到走廊,保持空气流通。”(转向小刘)“确认无意识、无呼吸、无脉搏,立即开始CPR(心肺复苏)!”
李护士(打开急救包,取出纱布垫):“我辅助开放气道,清理口腔(检查口腔无异物,头偏向一侧,用纱布清除分泌物)。”
小刘(跪于患者右侧,双手交叠,掌根置于两乳头连线中点):“按压准备——深度5-6厘米,频率100-120次/分!”(开始按压,口中计数:“1、2、3…30!”)
王医生(同步操作):“开放气道(仰头提颏法),准备人工呼吸!”李护士(捏紧患者鼻孔,口对口密封,观察胸廓抬起,吹气1秒,松开):“第一次呼吸!”“第二次呼吸!”(完成2次人工呼吸)
小吴(打开AED,将电极片插头插入设备,语音提示:“请贴电极片”):“王医生,电极片位置?”王医生:“右上胸(锁骨下方)、左下胸(左乳头外侧)。”小吴(撕开电极片包装,贴紧患者胸部,避开心脏起搏器位置):“电极片已贴好!”
AED(语音提示):“正在分析心律…建议除颤!请远离患者!”王医生(举手示意):“所有人离开!”(小吴、李护士后退,小刘停止按压)王医生(按下除颤键):“除颤完成!立即继续CPR!”
小刘(继续按压):“按压继续!30:2比例!”王医生(看表):“现在是15:34,已完成1轮CPR,除颤1次。小吴,联系120了吗?”
小吴(拨打120,手持手机):“您好,XX社区日间照料中心多功能活动室,68岁男性突发心脏骤停,已行CPR及1次除颤,需要救护车尽快到达!地址是XX路38号,入口有‘日间照料中心’标识。”(120回复:“救护车5分钟内抵达,保持电话畅通。”)
第三阶段:转运与后续处置(8-15分钟)
15:39,救护车鸣笛抵达,急救人员(穿制服,推担架)进入活动室。
急救医生(检查患者):“双侧瞳孔散大,对光反射消失,心律仍为室颤。”(连接监护仪)“继续CPR,准备第二次除颤!”王医生:“已完成2轮CPR,除颤1次,患者无自主循环。”
急救护士(接替小刘按压):“按压继续,深度频率达标。”急救医生(操作AED):“第二次除颤!”(除颤后继续CPR)
15:42,患者突然出现自主呼吸,胸廓轻微起伏,急救医生(触摸颈动脉):“有脉搏了!收缩压85mmHg,意识未恢复。”(对王医生):“转往XX医院急诊科,途中持续监护,准备建立静脉通道。”
张主任(对急救人员):“患者家属已联系,子女10分钟内到医院。我们整理了患者既往病历(高血压、冠心病史),一并交给您。”
急救人员(将患者抬上担架):“交接完成,出发!”(15:43,救护车驶离)
第四阶段:演练复盘(15:45-16:15)
张主任(召集参演人员至会议室):“刚才的演练用时13分钟,现在复盘。首先请小刘说操作感受。”
小刘:“按压时感觉体力消耗大,后期频率有点下降,可能需要加强体能训练。”
小吴:“取AED时跑错了设备柜,因为平时没注意标识,建议在柜门上贴红色‘急救设备’大字。”
李护士:“人工呼吸时患者口腔有假牙,刚才直接取下了,实际操作中如果假牙固定牢固,可能需要保留,避
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