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2025年肠内营养相关知识试题(附答案)

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.以下关于肠内营养（EN）的描述，正确的是（）

A.仅适用于无法经口进食的患者

B.通过胃肠道提供代谢需要的营养物质及其他各种营养素

C.需通过中心静脉或外周静脉输注

D.制剂渗透压越低越有利于吸收

答案：B

2.肠内营养的绝对禁忌症是（）

A.严重腹泻（5次/日）

B.完全性机械性肠梗阻

C.短肠综合征（残留小肠100cm）

D.轻度胃潴留（胃残余量200ml）

答案：B

3.短肽型肠内营养制剂的主要特点是（）

A.以整蛋白为氮源，需正常消化功能

B.含游离氨基酸，无需消化直接吸收

C.蛋白质经水解为二肽、三肽，适合消化功能受损者

D.碳水化合物以乳糖为主，适合乳糖不耐受患者

答案：C

4.关于肠内营养输注方式的选择，错误的是（）

A.胃内喂养推荐间歇输注（每次250-400ml，每日4-6次）

B.空肠喂养推荐持续输注（10-12小时/日）

C.重症患者初始输注速度应≤20ml/h，逐步递增

D.所有患者均应采用重力滴注，避免泵输注

答案：D

5.肠内营养最常见的胃肠道并发症是（）

A.误吸

B.腹泻

C.腹胀

D.高血糖

答案：B

6.预防肠内营养误吸的关键措施是（）

A.输注前检查胃残余量（GRV）

B.输注时保持床头抬高≥30°

C.使用高渗透压制剂

D.缩短喂养管留置时间

答案：B

7.评估肠内营养患者营养状况时，血清前白蛋白的半衰期是（）

A.1-2天

B.2-3天

C.14-21天

D.28-30天

答案：B

8.糖尿病患者肠内营养制剂的选择原则是（）

A.高乳糖、低膳食纤维

B.低GI（血糖生成指数）、高膳食纤维

C.高蛋白、高脂肪

D.无碳水化合物

答案：B

9.短肠综合征患者早期（术后1-2周）应优先选择的肠内营养制剂是（）

A.整蛋白型

B.短肽型

C.要素型（氨基酸型）

D.免疫增强型

答案：C

10.肠内营养支持的启动时机，正确的是（）

A.重症患者应在入住ICU后24-48小时内启动

B.大手术后需等待胃肠功能完全恢复（排气后）

C.急性胰腺炎患者需禁食至淀粉酶正常

D.严重创伤患者应延迟至72小时后

答案：A

11.肠内营养制剂的热氮比（非蛋白质热量:氮）推荐范围是（）

A.50-80:1

B.100-150:1

C.200-250:1

D.300-350:1

答案：B

12.关于肠内营养喂养管的选择，错误的是（）

A.需长期喂养（4周）者首选经皮内镜下胃造瘘（PEG）

B.胃动力障碍患者推荐鼻空肠管

C.短期喂养（4周）首选鼻胃管

D.所有患者均应选择内径≥12Fr的粗管以避免堵塞

答案：D

13.肠内营养导致腹泻的常见原因不包括（）

A.乳糖不耐受

B.输注速度过快

C.制剂温度过低（20℃）

D.维生素D补充过量

答案：D

14.评估肠内营养耐受性的核心指标是（）

A.每日排便次数

B.胃残余量（GRV）

C.血清电解质水平

D.体重变化

答案：B

15.肝衰竭患者肠内营养的蛋白质来源应优先选择（）

A.植物蛋白（如大豆蛋白）

B.支链氨基酸（BCAA）

C.酪蛋白

D.乳清蛋白

答案：B

16.肠内营养制剂的渗透压过高（450mOsm/L）最可能导致（）

A.误吸

B.腹胀

C.腹泻

D.高钠血症

答案：C

17.关于肠内营养与肠外营养（PN）的比较，正确的是（）

A.EN更易导致代谢紊乱

B.PN更符合生理需求

C.EN可维持肠道屏障功能

D.PN的感染风险更低

答案：C

18.机械通气患者进行肠内营养时，需重点监测的指标是（）

A.痰液性状

B.呼吸频率

C.胃残余量（GRV）

D.血氧饱和度

答案：C

19.老年患者肠内营养的输注速度应（）

A.与年轻患者相同（50-80ml/h）

B.适当减慢（20-40ml/h）

C.适当加快（80-100ml/h）

D.无需调整

答案：B

20.肠内营养支持的目标量一般为（）