高血压药物规赔讲课PPT课件.pptVIP

****************************β-受体阻滞剂临床应用指征主要用于轻、中度高血压，尤其适用于伴快速性心律失常（80次/分）、冠心病、慢性心力衰竭、交感神经活性增高以及高动力状态的高血压患者糖脂代谢异常时一般不首选β受体阻滞剂，必要时也可慎重选用高选择性β受体阻滞剂。β-受体阻滞剂不适宜首选β受体阻滞剂的人群包括：有卒中倾向及心率＜80次/分的老年人、肥胖者、糖代谢异常者、卒中患者、间歇性跛行者、严重慢性阻塞性肺疾病患者。禁用于合并支气管哮喘、二度及以上房室传导阻滞及严重心动过缓的高血压患者其他α-受体阻滞剂特拉唑嗪（马沙尼、高特灵）不作为一般高血压治疗的首选药，适用于高血压伴前列腺增生患者，也用于难治性高血压患者的治疗。体位性低血压，睡前服用。降压0号利血平0.1mg、硫酸双肼屈嗪12.5mg、氢氯噻嗪12.5mg、氨苯喋啶12.5mg、氯氮卓3mg活动性溃疡、溃疡性结肠炎、抑郁症、严重肾功能障碍者禁用。降压药物之间联合不推荐ACEI+ARB联合其他药物之间可以联合总结高血压合并糖尿病高血压合并外周动脉硬化高血压合并冠心病高血压合并慢性肾脏病高血压合并慢性肾脏病分类药物肾功不全调整剂量ACEI福辛普利肝肾双通道，肝肾不全不需减量贝那普利