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2024年最新三基三严(医师)试题题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共30题）

1.急性ST段抬高型心肌梗死患者最关键的早期治疗措施是：

A.静脉注射吗啡止痛

B.急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）

C.静脉滴注硝酸甘油

D.口服阿司匹林及氯吡格雷

2.糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者补液时，首选的液体是：

A.5%葡萄糖注射液

B.0.9%氯化钠注射液（生理盐水）

C.10%葡萄糖注射液

D.林格液

3.新生儿Apgar评分的5项指标不包括：

A.心率

B.呼吸

C.体温

D.肌张力

4.下列哪种药物属于β内酰胺类抗生素？

A.阿奇霉素

B.左氧氟沙星

C.头孢曲松

D.庆大霉素

5.成人胸外心脏按压的正确深度是：

A.23cm

B.34cm

C.56cm

D.78cm

6.慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期最常见的诱因是：

A.吸烟

B.空气污染

C.呼吸道感染

D.冷空气刺激

7.消化性溃疡最常见的并发症是：

A.穿孔

B.幽门梗阻

C.癌变

D.出血

8.过敏性休克首选的抢救药物是：

A.地塞米松

B.肾上腺素

C.异丙嗪

D.多巴胺

9.诊断尿路感染的金标准是：

A.尿常规白细胞增多

B.尿培养菌落计数≥10?CFU/mL

C.尿亚硝酸盐试验阳性

D.临床症状（尿频、尿急、尿痛）

10.新生儿黄疸光疗的主要作用是：

A.促进胆红素与白蛋白结合

B.分解未结合胆红素为水溶性异构体

C.增加肝脏对胆红素的摄取

D.抑制肠道胆红素重吸收

11.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是：

A.减少胃酸分泌

B.减少胰液分泌

C.防止呕吐

D.减轻腹胀

12.高血压危象患者降压治疗的目标是：

A.2小时内降至正常范围（140/90mmHg）

B.1小时内降至原血压的25%左右

C.6小时内降至160/100mmHg以下

D.24小时内降至120/80mmHg以下

13.下列哪种心律失常需立即电除颤？

A.窦性心动过速

B.心房颤动

C.心室颤动

D.二度Ⅰ型房室传导阻滞

14.甲状腺功能亢进症（Graves病）的典型体征是：

A.甲状腺无肿大

B.手细震颤

C.皮肤干燥

D.心动过缓

15.产后出血最常见的原因是：

A.子宫收缩乏力

B.胎盘残留

C.软产道裂伤

D.凝血功能障碍

16.张力性气胸的急救处理首选：

A.高流量吸氧

B.胸腔闭式引流

C.粗针头锁骨中线第2肋间穿刺排气

D.开胸探查

17.急性肾小球肾炎最常见的致病菌是：

A.金黄色葡萄球菌

B.A组β溶血性链球菌

C.大肠埃希菌

D.肺炎链球菌

18.下列哪种药物可用于癫痫持续状态的首选治疗？

A.苯妥英钠

B.地西泮（安定）

C.卡马西平

D.丙戊酸钠

19.肺结核的主要传播途径是：

A.消化道传播

B.血液传播

C.呼吸道飞沫传播

D.接触传播

20.急性阑尾炎的典型腹痛特点是：

A.右上腹疼痛逐渐转移至右下腹

B.左上腹疼痛逐渐转移至左下腹

C.脐周疼痛逐渐转移至右下腹

D.全腹疼痛逐渐局限于右上腹

21.烧伤患者第一个24小时补液总量的计算公式为：

A.体重（kg）×烧伤面积（%）×1.5mL+2000mL

B.体重（kg）×烧伤面积（%）×2.0mL+1000mL

C.体重（kg）×烧伤面积（%）×0.5mL+3000mL

D.体重（kg）×烧伤面积（%）×3.0mL+500mL

22.新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）最主要的病因是：

A.早产

B.颅内出血

C.围生期窒息

D.感染

23.下列哪种情况属于医院感染？

A.入院前已存在的肺炎

B.入院48小时后发生的尿路感染

C.皮肤黏膜开放性伤口的细菌定植

D.新生儿经胎盘获得的感染

24.慢性肾功能不全患者出现高钾血症时，紧急处理措施不包括：

A.静脉注射10%葡萄糖酸钙

B.静脉滴注5%碳酸氢钠

C.口服氯化钾缓释片

D.胰岛素联合葡萄糖静脉滴注

25.霍乱的典型临床表