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2025年X线影像与病理对照试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.以下哪种病变在X线影像上表现为肺部的透亮区增大，肺纹理稀疏？

A.肺实变

B.肺气肿

C.肺不张

D.气胸

答案：B

解析：肺气肿时肺部气体增多，透亮区增大，肺纹理稀疏。肺实变表现为肺部密度增高影；肺不张是肺组织体积缩小；气胸是胸腔内出现气体。

2.骨肉瘤在X线影像上的典型表现是：

A.骨质破坏，骨膜反应

B.骨质增生，骨膜反应

C.骨质破坏，肿瘤骨形成

D.骨质增生，肿瘤骨形成

答案：C

解析：骨肉瘤X线表现为骨质破坏，肿瘤骨形成，骨膜反应等，肿瘤骨形成是其重要特征。

3.胃溃疡的X线直接征象是：

A.龛影

B.充盈缺损

C.黏膜破坏

D.胃壁僵硬

答案：A

解析：龛影是胃溃疡的直接X线征象，充盈缺损多见于肿瘤等占位性病变，黏膜破坏多见于恶性肿瘤，胃壁僵硬也多见于恶性病变。

4.下列关于X线影像与病理关系的描述，错误的是：

A.病变的大小和形态可在X线影像上反映

B.病变的密度变化与病理改变密切相关

C.X线影像可以准确判断病变的病理类型

D.病变的边缘情况有助于分析病理性质

答案：C

解析：X线影像能反映病变大小、形态、密度、边缘情况等，但不能准确判断病理类型，最终确诊需结合病理检查。

5.早期胃癌的X线表现不包括：

A.充盈缺损

B.黏膜中断

C.胃壁增厚

D.龛影

答案：D

解析：早期胃癌多无明显龛影，充盈缺损、黏膜中断、胃壁增厚等可为其表现。

6.骨结核在X线影像上常见于：

A.骨干

B.骨骺

C.关节

D.脊柱

答案：D

解析：骨结核好发于脊柱，其次为关节、骨骺等部位。

7.以下哪种疾病X线表现为肺部大片状阴影，密度不均匀，可伴有空洞形成？

A.肺炎

B.肺结核

C.肺脓肿

D.以上均可

答案：D

解析：肺炎可表现为肺部片状阴影；肺结核常有肺部渗出、增殖、纤维化、空洞等表现；肺脓肿多有大片浓密阴影及空洞形成。

8.肝脏占位性病变在X线造影检查中一般采用：

A.食管造影

B.胃造影

C.十二指肠造影

D.肝动脉造影

答案：D

解析：肝动脉造影可显示肝脏占位性病变的血供情况，有助于诊断。

9.肠梗阻在X线影像上的典型表现是：

A.肠管扩张，积气积液

B.肠壁增厚

C.肠管狭窄

D.肠黏膜破坏

答案：A

解析：肠梗阻时肠管扩张，内有积气积液，出现多个气液平面。

10.下列关于骨肿瘤X线影像特点的描述，正确的是：

A.良性骨肿瘤多有骨膜反应

B.恶性骨肿瘤边界多清晰

C.骨巨细胞瘤多表现为偏心性溶骨性破坏

D.骨肉瘤多为中心性骨质增生

答案：C

解析：良性骨肿瘤一般无骨膜反应；恶性骨肿瘤边界不清；骨巨细胞瘤多为偏心性溶骨性破坏；骨肉瘤多为骨质破坏并肿瘤骨形成。

11.肺心病的X线表现不包括：

A.肺动脉段突出

B.右下肺动脉增宽

C.心尖上翘

D.肺部渗出性病变

答案：D

解析：肺心病X线表现主要有肺动脉段突出、右下肺动脉增宽、心尖上翘等，肺部渗出性病变不是其典型表现。

12.胃溃疡的病理特点不包括：

A.胃黏膜缺损

B.黏膜肌层中断

C.溃疡底部有肉芽组织

D.溃疡边缘有癌细胞浸润

答案：D

解析：胃溃疡是胃黏膜缺损，黏膜肌层中断，底部有肉芽组织等，一般溃疡边缘无癌细胞浸润，胃癌时溃疡边缘可有癌细胞。

13.以下哪种病变在X线影像上表现为肾脏增大，轮廓不清？

A.肾囊肿

B.肾肿瘤

C.肾积水

D.肾结核

答案：C

解析：肾积水时肾脏因尿液积聚而增大，轮廓不清。肾囊肿多为圆形低密度影，边界清晰；肾肿瘤有占位表现；肾结核有肾脏破坏等表现。

14.关节脱位在X线影像上的主要表现是：

A.关节间隙增宽

B.关节面骨质破坏

C.关节对应关系失常

D.关节周围软组织肿胀

答案：C

解析：关节脱位X线表现为关节对应关系失常，关节间隙可增宽或变窄等，关节面骨质破坏多见于关节疾病，关节周围软组织肿胀可见于多种情况。

15.早期食管癌的病理类型多为：

A.髓质型

B.蕈伞型

C.溃疡型

D.原位癌

答案：D

解析：早期食管癌多为原位癌，进展期有髓质型、蕈伞型、溃疡型等病理类型。

二、多项选择题（每题3分，共30分）

1.下列哪些病变在X线影像上可表现为肺部结节状阴影？

A.肺结核球

B.肺部转移瘤

C.肺炎性假瘤

D.原发性肺癌

答案：ABCD

解析：肺结核球、肺部转移瘤、肺炎性假瘤、原发性肺癌在X线影像上均可表现为肺部结节状阴影。

2.骨肿瘤的X线诊断要点包括：

A.病变部位

B.