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食堂工作人员健康档案表
一、基本信息
姓名
[填写全名]
性别
[男/女]
身份证号
[18位身份证号码]
出生日期
[YYYY年MM月DD日]
联系电话
[手机号码]
户籍地址
[省市区+详细住址]
现居住地址
[省市区+详细住址]
入职日期
[YYYY年MM月DD日]
岗位
[如厨师、帮厨、配菜员、洗消员、仓库管理员等]
健康证编号
[编号]
健康证有效期
[YYYY年MM月DD日-YYYY年MM月DD日]
发证机构
[如XX市疾病预防控制中心/XX区卫生健康局]
二、健康检查记录（动态更新）
（一）入职健康检查（首次建档）
检查日期
[YYYY年MM月DD日]
检查机构
[医院/疾控中心全称]
检查项目
检查结果
医生结论
备注
1.一般体格检查（身高、体重、血压、心肺听诊等）2.传染病筛查：-甲型肝炎抗体（IgM）-戊型肝炎抗体（IgM）-伤寒/副伤寒血清学检测-活动性肺结核（胸片或痰涂片）-化脓性或渗出性皮肤病（皮肤科检查）-其他（如肠道致病菌检测等）
1.血压：[XX/XXmmHg]（正常/异常）2.传染病筛查：-甲肝IgM：阴性（√）/阳性（×）-戊肝IgM：阴性（√）/阳性（×）-肺结核：未见活动性病灶（√）/异常（×）-皮肤病：无化脓性/渗出性病变（√）/异常（×）-其他：[具体结果]
[合格/不合格]
[如“既往无传染病史”]
（二）年度/定期健康检查（每年至少1次）
检查年份
检查日期
检查机构
检查项目（同入职检查）
关键结果摘要（重点标注异常项）
医生结论
处理措施（如复查、调岗等）
备注
[YYYY]
[YYYY年MM月DD日]
[医院/疾控中心]
同上
1.血压：[XX/XXmmHg]（正常）2.传染病筛查：[均阴性]3.皮肤病：无异常4.其他：[如“谷丙转氨酶略高，建议复查”]
[合格/不合格]
[如“合格，继续在岗”/“肝功能异常，复查后上岗”]
[如“复查日期：YYYY年MM月DD日”]
[YYYY]
[YYYY年MM月DD日]
[医院/疾控中心]
同上
[填写当年检查结果，重点记录新增异常（如新增皮肤病、传染病阳性等）]
[合格/不合格]
[如“不合格，暂停接触直接入口食品岗位”]
[如“已调岗至清洁岗，复查后恢复”]
三、健康状况动态跟踪（日常记录）
日期
异常情况描述（如发热、腹泻、呕吐、皮肤破损、传染病接触史等）
是否接触直接入口食品
处理措施（如暂停工作、就医、消毒等）
恢复情况（如痊愈证明、医生建议）
记录人
[YYYY年MM月DD日]
体温38.5℃，伴咳嗽、乏力（疑似流感）
否（已调离岗位）
暂停工作，就医检查（开具诊断证明）
已痊愈，医生建议可返岗（附证明）
[姓名]
[YYYY年MM月DD日]
右手背皮肤破损（约2cm×1cm），有渗液（可能接触食材）
否（已更换岗位）
伤口消毒并包扎，暂停接触直接入口食品
伤口愈合后经检查无感染，恢复原岗位
[姓名]
[YYYY年MM月DD日]
无异常
是
-
-
[姓名]
四、健康证管理记录
健康证编号
发证日期
有效期至
年审/换证日期
年审结果（是否通过）
当前状态（有效/过期/补办中）
备注（如“已提交换证申请”）
[编号]
[YYYY年MM月DD日]
[YYYY年MM月DD日]
[YYYY年MM月DD日]
通过（√）/未通过（×）
有效
[如“202X年9月已换发新证”]
五、其他健康相关记录
类别
内容描述（如疫苗接种、慢性病管理、过敏史等）
记录日期
备注
疫苗接种
乙肝疫苗全程接种（抗体阳性）/新冠疫苗加强针（YYYY年MM月）
[YYYY年MM月DD日]
附接种证明复印件
慢性病
高血压（服药控制稳定，医生评估可从事非高强度岗位）
[YYYY年MM月DD日]
需避免高温/重体力操作
食物/药物过敏史
对海鲜过敏（避免接触海鲜类食材加工）
[YYYY年MM月DD日]
岗位分配时已规避相关操作
六、档案管理说明
1.更新频率：健康检查记录每年至少更新1次（年度体检后），日常健康异常情况需在发生后24小时内登记。
2.保存期限：健康档案长期保存（至员工离职后2年），电子版与纸质版同步存档。
3.责任主体：由食堂食品安全管理员（或人事专员）负责档案的收集、整理与更新，确保信息真实、完整。
4.使用要求：新员工入职、员工岗位调整（如接触直接入口食品）或监管部门检查时，需调取本档案核查健康资质。
档案编号：[如“食堂-姓名首字母-入职年份”，例“食堂-ZS-202X”]
建档日期：[YYYY年MM月DD日]
最后更新日期：[YYYY年MM月DD日]
填写人（食品安全管理员/人事专员）：__________
联系电话：__________
（附：健康证复印件、体
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