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内科学试卷b及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.下列哪项是诊断慢性阻塞性肺疾病（COPD）的必备条件

A.慢性咳嗽、咳痰

B.气短或呼吸困难

C.喘息和胸闷

D.长期吸烟史

答案：B

2.诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是

A.心电图

B.心脏磁共振成像

C.超声心动图

D.冠状动脉造影

答案：A

3.胃溃疡的好发部位是

A.胃窦大弯侧

B.胃窦小弯侧

C.胃体大弯侧

D.胃体小弯侧

答案：B

4.下列哪种贫血属于小细胞低色素性贫血

A.巨幼细胞贫血

B.再生障碍性贫血

C.缺铁性贫血

D.急性失血性贫血

答案：C

5.慢性肾衰竭患者最早出现的症状是

A.消化系统症状

B.心血管系统症状

C.血液系统症状

D.呼吸系统症状

答案：A

6.甲状腺功能亢进症最常见的病因是

A.多结节性毒性甲状腺肿

B.弥漫性毒性甲状腺肿（Graves病）

C.甲状腺自主高功能腺瘤

D.碘致甲状腺功能亢进症

答案：B

7.类风湿关节炎最早出现的关节症状是

A.疼痛

B.肿胀

C.畸形

D.晨僵

答案：A

8.下列哪种肺炎最易并发肺脓肿

A.肺炎链球菌肺炎

B.葡萄球菌肺炎

C.支原体肺炎

D.病毒性肺炎

答案：B

9.高血压患者血压控制的目标值一般为

A.130/80mmHg

B.140/90mmHg

C.150/90mmHg

D.160/95mmHg

答案：B

10.上消化道出血最常见的病因是

A.消化性溃疡

B.食管胃底静脉曲张破裂

C.急性糜烂出血性胃炎

D.胃癌

答案：A

多项选择题（每题2分，共10题）

1.慢性阻塞性肺疾病的并发症包括

A.慢性呼吸衰竭

B.自发性气胸

C.慢性肺源性心脏病

D.肺栓塞

答案：ABC

2.冠心病的主要危险因素有

A.年龄

B.高血压

C.高血脂

D.吸烟

答案：ABCD

3.消化性溃疡的并发症有

A.出血

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.癌变

答案：ABCD

4.贫血按病因和发病机制可分为

A.红细胞生成减少性贫血

B.红细胞破坏过多性贫血

C.失血性贫血

D.地中海贫血

答案：ABC

5.慢性肾衰竭的临床表现包括

A.水、电解质和酸碱平衡紊乱

B.心血管系统表现

C.血液系统表现

D.神经肌肉系统症状

答案：ABCD

6.甲状腺功能亢进症的治疗方法有

A.抗甲状腺药物治疗

B.放射性碘治疗

C.手术治疗

D.激素替代治疗

答案：ABC

7.类风湿关节炎的关节表现有

A.晨僵

B.疼痛与压痛

C.关节肿胀

D.关节畸形

答案：ABCD

8.肺炎按解剖分类可分为

A.大叶性肺炎

B.小叶性肺炎

C.间质性肺炎

D.支原体肺炎

答案：ABC

9.高血压的非药物治疗包括

A.控制体重

B.减少钠盐摄入

C.戒烟限酒

D.增加运动

答案：ABCD

10.上消化道出血的止血措施包括

A.药物止血

B.内镜治疗

C.介入治疗

D.手术治疗

答案：ABCD

判断题（每题2分，共10题）

1.慢性阻塞性肺疾病患者肺功能检查的特征性改变是残气量减少。（×）

2.稳定型心绞痛发作时心电图ST段压低。（√）

3.十二指肠溃疡的疼痛特点是进食-疼痛-缓解。（×）

4.缺铁性贫血患者口服铁剂治疗有效最早出现的指标是血红蛋白升高。（×）

5.慢性肾衰竭患者都会出现贫血。（√）

6.甲状腺功能亢进症患者基础代谢率增高。（√）

7.类风湿关节炎患者关节X线检查最早出现的表现是关节间隙变窄。（×）

8.肺炎链球菌肺炎治疗的首选抗生素是青霉素。（√）

9.高血压患者血压波动大，不需要规律服药。（×）

10.上消化道出血患者一旦出现呕血，提示出血量至少为500ml。（×）

简答题（每题5分，共4题）

1.简述慢性阻塞性肺疾病的治疗原则。

答案：稳定期：戒烟，支气管舒张剂、糖皮质激素等改善症状，康复治疗等。急性加重期：确定诱因并治疗，支气管舒张剂、糖皮质激素、抗感染，必要时呼吸支持。

2.简述冠心病心绞痛发作时的处理方法。

答案：立即休息，一般患者停止活动后症状即可缓解。舌下含服硝酸甘油，1-2分钟起效，作用持续约30分钟。若不缓解，5分钟后可再服1次，仍不缓解需就医。

3.简述缺铁性贫血的诊断要点。

答案：有缺铁病因及贫血表现，如乏力、头晕等。实验室检查：小细胞低色素性贫血，血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低，骨髓铁染色细胞外铁减少等。

4.简述慢性肾衰竭的分期及特点。

答案：分为肾功能代偿期、失代偿期、肾衰竭期、尿毒症期。代偿