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2025护理学模拟试卷及答案

一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）

1.患者男性，68岁，因“突发胸痛2小时”入院，心电图示V1V4导联ST段弓背向上抬高。首要的护理措施是：

A.立即建立静脉通道

B.给予高流量吸氧（46L/min）

C.绝对卧床休息，限制探视

D.准备除颤仪备用

答案：B

解析：急性ST段抬高型心肌梗死患者首要护理措施为保持气道通畅及氧供，高流量吸氧可改善心肌缺氧，缓解疼痛，为后续治疗争取时间。

2.某新生儿出生后1分钟Apgar评分：呼吸弱，心率90次/分，皮肤青紫，四肢略屈曲，刺激无反应。评分应为：

A.3分

B.4分

C.5分

D.6分

答案：A

解析：Apgar评分标准：呼吸弱（1分）、心率100次/分（1分）、皮肤青紫（0分）、四肢略屈曲（1分）、无反应（0分），总分3分。

3.患者女性，50岁，诊断为“2型糖尿病”，近期空腹血糖10.2mmol/L，餐后2小时血糖16.8mmol/L。护士对其进行饮食指导时，错误的是：

A.每日总热量按理想体重计算（2530kcal/kg）

B.碳水化合物占总热量50%60%，以粗杂粮为主

C.蛋白质占15%20%，其中动物蛋白≥50%

D.严格限制水果摄入，仅可在两餐间少量食用低GI水果

答案：D

解析：糖尿病患者并非严格限制水果，在血糖控制稳定（空腹≤7.0mmol/L，餐后≤10.0mmol/L）时，可在两餐间少量食用低GI水果（如苹果、梨），每次约200g。

4.患者因“胆总管结石”行胆囊切除+胆总管切开取石+T管引流术，术后T管护理错误的是：

A.妥善固定T管，避免扭曲、折叠

B.每日记录胆汁引流量，正常为300700ml

C.术后1周即可拔管，拔管前需夹管2448小时

D.观察胆汁颜色，正常为深绿色或棕黄色，澄清无沉渣

答案：C

解析：T管拔管需在术后2周左右，且需满足：黄疸消退、无腹痛发热、胆汁引流量减少至200ml以下、胆道造影显示胆管通畅、夹管2448小时无不适。

5.某早产儿出生体重1500g，胎龄32周，入住NICU。下列护理措施中，最关键的是：

A.保持中性温度（3235℃）

B.每日监测头围、体重

C.按需喂养早产儿配方奶

D.预防感染，严格手卫生

答案：A

解析：早产儿体温调节中枢不成熟，体表面积大，易失热，维持中性温度（使机体代谢、氧及能量消耗最低的环境温度）是降低氧耗、减少并发症的关键。

6.患者男性，75岁，诊断为“慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期”，血气分析示pH7.32，PaO255mmHg，PaCO278mmHg。此时正确的氧疗原则是：

A.高浓度吸氧（50%）快速纠正低氧

B.低流量持续吸氧（12L/min）

C.高压氧舱治疗

D.间歇吸氧，每次30分钟

答案：B

解析：COPD患者因长期高碳酸血症，呼吸中枢对CO2刺激不敏感，主要依赖低氧刺激呼吸。高浓度吸氧会抑制呼吸，加重CO2潴留，故应低流量（12L/min）持续吸氧，维持SpO2在88%92%。

7.患者女性，30岁，剖宫产术后第3天，主诉切口疼痛，体温38.5℃，切口红肿、有脓性分泌物。最可能的诊断是：

A.产褥感染（切口感染）

B.上呼吸道感染

C.乳腺炎

D.尿路感染

答案：A

解析：剖宫产术后3天出现切口红肿、脓性分泌物及发热，符合切口感染表现；产褥感染还包括子宫内膜炎、盆腔脓肿等，但此处症状集中于切口。

8.患者因“脑出血”昏迷，护士为其进行口腔护理时，错误的操作是：

A.取侧卧位，头偏向一侧

B.用压舌板轻轻撑开颊部

C.棉球蘸漱口水至不滴水

D.昏迷患者使用吸水管协助漱口

答案：D

解析：昏迷患者吞咽反射减弱或消失，禁止漱口，以免误吸；应用弯血管钳夹取棉球擦拭。

9.某产妇产后第1天，乳房胀痛、变硬，无红肿热痛。最有效的处理措施是：

A.局部冷敷减轻水肿

B.口服回奶药物

C.让新生儿多吸吮

D.用吸奶器吸空乳汁

答案：C

解析：产后乳房胀痛多因乳腺管不通畅，新生儿频繁有效吸吮是促进乳汁排出、缓解胀痛最有效的方法；吸奶器需在吸吮后辅助使用。

10.患者男性，45岁，因“肝硬化失代偿期”入院，出现肝性脑病前驱期表现。下列哪项不符合前驱期症状？

A.轻度性格改变（欣快或淡漠）

B.行为异常（衣冠不整、随地便溺）

C.扑翼样震颤（+）

D.脑电图正常

答案：B

解