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2025年十八项医疗核心制度考试模拟题库(答案+解析)

一、单项选择题（每题2分，共20题）

1.首诊负责制中，关于“首诊医师”的界定，正确的是：

A.患者首次就诊时挂号的科室医师

B.患者首次接触的接诊医师

C.患者首次办理住院手续的管床医师

D.患者首次进行检查的辅助科室医师

答案：B

解析：首诊医师指患者首次就诊时最先接诊的医师（包括急诊、门诊及住院患者首次接诊），而非仅指挂号科室或辅助科室医师。

2.三级查房制度中，关于主任医师（或副主任医师）查房频率的要求是：

A.每周至少1次

B.每周至少2次

C.每日1次

D.每3日1次

答案：A

解析：三级查房中，主任医师（或副主任医师）每周至少查房1次，主治医师每日查房1次，住院医师早晚各查房1次（或按科室规定）。

3.普通会诊时，会诊医师应在多长时间内完成会诊？

A.24小时

B.12小时

C.8小时

D.48小时

答案：A

解析：普通会诊需在24小时内完成，急会诊应在10分钟内到达现场并完成处理。

4.分级护理制度中，一级护理患者的护理要点不包括：

A.每小时巡视患者

B.实施床旁交接班

C.按需准备急救药品和器材

D.每2小时协助翻身预防压疮

答案：D

解析：一级护理要求每小时巡视，观察病情变化；制定护理计划，执行基础护理和专科护理；实施床旁交接班；按需准备急救物品。每2小时翻身属于二级护理的要求。

5.值班医师因抢救患者暂时离开病房时，正确的处理方式是：

A.口头告知同组医师代为看管

B.在病历中记录离开时间和事由

C.必须向值班护士明确交接患者情况

D.无需特殊处理，返回后补记

答案：C

解析：值班医师临时离开时，需向值班护士详细交接患者病情及注意事项，确保患者安全；口头告知同组医师或仅记录不足以保障交接质量。

6.疑难病例讨论的参与者不包括：

A.住院医师

B.主治医师

C.实习护士

D.副主任医师以上专家

答案：C

解析：疑难病例讨论需由科室负责人或高年资医师主持，参与人员应包括科内各级医师（住院、主治、副主任及以上），必要时邀请相关科室专家，实习护士无讨论决策权。

7.急危重患者抢救时，关于抢救记录的书写要求，正确的是：

A.抢救结束后2小时内补记

B.抢救结束后6小时内补记

C.抢救结束后立即记录

D.抢救结束后24小时内补记

答案：B

解析：急危重患者抢救记录应在抢救结束后6小时内据实补记，并注明补记时间；因抢救未能及时记录时，需在6小时内完成。

8.术前讨论的最低参会人员要求是：

A.管床医师+主治医师

B.主治医师+副主任医师

C.住院医师+主治医师+副主任医师

D.管床医师+主治医师+科主任（或授权上级医师）

答案：D

解析：术前讨论需由科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的医师主持，参与人员包括管床医师、主治医师及以上人员，必要时邀请麻醉、护理等相关人员。

9.死亡病例讨论应在患者死亡后多长时间内完成？

A.24小时

B.48小时

C.72小时

D.1周

答案：D

解析：死亡病例讨论原则上应在患者死亡后1周内完成（特殊病例如尸检病例可在尸检报告出具后1周内进行），由科主任或副主任医师以上人员主持。

10.输血查对制度中，“三查八对”的“三查”不包括：

A.血袋包装

B.血液质量

C.输血装置

D.患者血型

答案：D

解析：“三查”指查血袋包装（有效期、编号）、血液质量（有无凝块、溶血）、输血装置（是否完好）；“八对”包括患者姓名、性别、年龄、床号、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果。

11.手术安全核查的“三方”是指：

A.手术医师、麻醉医师、手术室护士

B.手术医师、管床医师、手术室护士

C.麻醉医师、护士长、患者家属

D.手术医师、患者、护士

答案：A

解析：手术安全核查由手术医师、麻醉医师和手术室护士三方共同实施，分别在麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前三个阶段进行。

12.手术分级管理中，四级手术的定义是：

A.风险较低、过程简单、技术难度低的手术

B.有一定风险、过程复杂程度一般、有一定技术难度的手术

C.风险较高、过程较复杂、技术难度较大的手术

D.风险高、过程复杂、技术难度大的手术

答案：D

解析：手术分级：一级（低风险、简单）、二级（中低风险、一般）、三级（中高风险