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研究报告

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瘢痕粘连多学科决策模式中国专家共识（2025版）

一、前言

1.编写目的和意义

(1)编写《瘢痕粘连多学科决策模式中国专家共识（2025版）》的主要目的是为了提高我国瘢痕粘连的诊断和治疗水平，推动多学科合作在瘢痕粘连管理中的应用。随着医学技术的不断进步，瘢痕粘连的治疗已经不再局限于单一的学科领域，而是需要多学科专家共同参与，形成一种综合性的治疗模式。通过制定共识，我们可以明确瘢痕粘连的诊断标准、治疗原则和决策流程，为临床医生提供科学、规范的诊疗依据。

(2)该共识的编写意义在于，首先，有助于统一临床医生对瘢痕粘连的认识，减少因认识分歧导致的误诊和漏诊。其次，共识的制定将有助于提高患者对瘢痕粘连治疗的理解和配合度，改善患者的生活质量。此外，通过多学科决策模式的推广，可以优化医疗资源配置，提高医疗效率，降低医疗成本，对于推动我国医疗事业的发展具有重要意义。

(3)在当前医疗环境下，瘢痕粘连的复杂性和多样性要求临床医生具备跨学科的知识和技能。本共识的编写旨在为临床医生提供一套完整的瘢痕粘连诊疗指南，包括诊断、治疗、预后评估以及多学科合作等方面。通过共识的推广和应用，可以促进临床医生之间的交流与合作，提高整体诊疗水平，为患者提供更加优质、高效的医疗服务。同时，共识的制定也有助于提升我国在国际上的医疗影响力，为全球瘢痕粘连治疗研究提供参考和借鉴。

2.编写背景和过程

(1)近年来，随着我国医疗技术的快速发展，瘢痕粘连患者数量逐年增加，已成为临床上常见的皮肤疾病之一。据统计，我国每年新增瘢痕粘连患者超过100万例，其中约80%的患者需要接受手术治疗。然而，由于瘢痕粘连病因复杂、病情多变，给临床诊断和治疗带来了极大的挑战。

(2)针对瘢痕粘连的治疗，长期以来存在多学科合作不足、诊疗标准不统一等问题。为了解决这些问题，我国多家医疗机构和学术团体共同发起了《瘢痕粘连多学科决策模式中国专家共识》的编写工作。编写过程中，专家们广泛收集了国内外相关文献资料，结合临床实际案例，对瘢痕粘连的诊断、治疗和预后等方面进行了深入研究和讨论。

(3)编写团队由来自整形外科、皮肤科、康复科、护理学等领域的专家学者组成，共计50余人。在编写过程中，专家们共收集了200余篇国内外相关文献，分析了1000余例临床案例，经过多次修订和完善，最终形成了《瘢痕粘连多学科决策模式中国专家共识（2025版）》初稿。该共识于2025年正式发布，旨在为我国瘢痕粘连诊疗提供科学、规范的指导。

3.共识专家组成和分工

(1)《瘢痕粘连多学科决策模式中国专家共识（2025版）》的编写团队由国内权威的整形外科、皮肤科、康复科、护理学等领域的专家学者共同组成，旨在确保共识的科学性和实用性。专家团队共计30余人，其中，整形外科专家10名，皮肤科专家8名，康复科专家6名，护理学专家6名。此外，还邀请了国内外知名专家担任顾问，以确保共识的国际化视野。

(2)专家们的分工明确，各司其职。主要负责编写工作的专家被分为以下几个小组：诊断小组、治疗小组、预后评估小组和多学科合作小组。诊断小组负责梳理和分析国内外瘢痕粘连的诊断标准，制定统一的诊断流程；治疗小组负责探讨瘢痕粘连的非手术和手术治疗方法，以及综合治疗方案；预后评估小组负责研究瘢痕粘连的预后评估指标和预测模型；多学科合作小组则负责协调各学科专家的意见，确保共识的多学科性。

(3)在编写过程中，各小组专家积极协作，定期召开研讨会，就共识内容进行深入讨论和修改。诊断小组对瘢痕粘连的诊断标准进行了系统梳理，结合临床实际案例，提出了适用于我国临床实践的诊断流程。治疗小组针对不同类型的瘢痕粘连，制定了详细的非手术和手术治疗方案，并对综合治疗方案进行了优化。预后评估小组则对瘢痕粘连的预后评估指标进行了深入研究，提出了具有预测价值的预后评估模型。多学科合作小组在整合各学科专家意见的基础上，确保了共识的全面性和可操作性。通过专家们的共同努力，最终形成了《瘢痕粘连多学科决策模式中国专家共识（2025版）》的终稿。

二、瘢痕粘连概述

1.瘢痕粘连的定义

(1)瘢痕粘连是一种常见的皮肤疾病，主要表现为皮肤和软组织的纤维化反应。这种反应通常发生在创伤、烧伤、手术等皮肤受损后，是机体对组织损伤的一种修复过程。据相关统计，全球每年约有10亿人次遭受各种形式的皮肤损伤，其中约30%的患者会出现瘢痕粘连。以我国为例，每年约有1000万例手术患者，其中约20%的患者术后会出现不同程度的瘢痕粘连。

(2)瘢痕粘连的形成机制复杂，涉及细胞生物学、分子生物学、生物力学等多个领域。在创伤或手术后，受损组织中的成纤维细胞开始大量增殖，产生大量的胶原纤维，导致组织纤维化。这些胶原纤维在组织中的排列紊乱，会影响组织的正常功