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性早熟诊疗指南(试行)
一、概述
性早熟是指男童在9岁前,女童在8岁前呈现第二性征。按发病机制和临床表现分为中枢性(真性)性早熟和外周性(假性)性早熟,以往分别称真性性早熟和假性性早熟。中枢性性早熟(CPP)是缘于下丘脑-垂体-性腺轴(HPGA)提前启动,促性腺激素释放激素(GnRH)脉冲分泌,患儿除有第二性征的发育外,还有卵巢或睾丸的发育。外周性性早熟是缘于各种原因引起的体内性甾体激素升高至青春期水平,故只有第二性征的早现,不具有完整的性发育程序性过程。
二、病因和发病机制
(一)中枢性性早熟
1.特发性中枢性性早熟(ICPP):又称体质性性早熟,是CPP中最常见
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