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精神障碍的
精神状态检查程序;与病人见面时,首先自我介绍,与病人寒暄,并请病人作自我介绍。在谈话中,对病人的一般情况有一个基本的了解,如有无意识障碍、有无言语障碍、病人合作程度等,为进一步采取何种方式检查提供线索。;在建立初步良好的医患关系的基础上,提出一些有关疾病和病情的开放性问题,如“你有什么不舒服吗?”“你需要医生的帮助吗?”以启发病人较系统地谈出其病态内心体验的发生、发展过程和具体情节。在此检查阶段,医生除认真听取病人所谈内容,不时地进行一些点拨性插话外,应注意病人的言谈是否主动,音调、音速如何,并观察其表情和情绪变化,以及姿势和动作举止有无异常。通过开放性的交谈,基本上可以获得诊断所需要的资料,达到精神检查的目的。这是精神状态检查的重要阶段。;根据病史提供的资料,在开放性交谈中发现问题,应按诊断要求或症状清单,由医生逐一询问。这是第二阶段检查的补充部分。通过此阶段检查可防止遗漏症状,亦能发现罕见症状。对于欠合作的病人或难以系统描述体验的病人,此种检查具有重要意义。;当所需资料基本获取后,或整个检查已持续了一小时,医生可以提出结束本次检查。每次精神状况检查结束前,应做一个简单小结,补充遗漏的重要问题。;谢谢观看
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