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乙肝大三阳患者食管癌术后的护理;;;;;;;;;;;;;现病史:
患者1月前无明显诱因出现吞咽困难,不伴呃逆、反酸、烧心及胸背部疼痛等症状,于22015年12月2日侯马市人民医院行胃镜示:距门齿28~35cm粘膜粗糙不平,见不规则隆起。病理结果未出。行上消化道造影提示:食管中段局部右前壁僵硬,局部粘膜破坏。为求进一步治疗入我院。患者自发病来,精神、食欲尚可,大小便如常,体重未见明显减轻。;既往史:既往体健。否认高血压、肝炎结核等病史,预防接种不详,否认手术、外伤史。偶尔饮酒。
婚育史:24岁结婚,生育2子,配偶体健。
家族史:无与患者类似疾病,无家族遗传倾向的疾病。;;辅助检查:
2015-12-02侯马市人民医院胃镜:食管中下段Ca慢性浅表性胃炎半糜烂
入院后检查:
胃镜:食管中段Ca十二指肠球部溃疡
彩超:又颈VI区淋巴结肿大胆囊附壁胆固醇结晶甲状腺游叶及峡部囊性结节
腹PCT提示:腹腔密度降低。
实验室检查:
肝功能示:LDH280U/L↑TP52.5g/L↓ALB32.9g/L↓GLU6.65mmol/L↑UA144umol/L↓TBA97nmol/L↓C1q157.3mg/L↓余正常
乙肝两对半提示:大三阳。
血细胞分析:单核细胞绝对值:0.3910.3×109/L↑余正常;诊断
胸中段食管鳞癌
胆囊结石
肝囊肿
结节性甲状腺肿
乙型肝炎;;;;;;;;;;隔离措施;病情观察;皮肤护理;治疗原则;;;;;;感谢聆听;赠送以下课件;第1课时;看到这样一组图画,你想说些什么?;你知道哪些带有“绿”的诗词?;;诗歌,让我们用美丽的眼睛看世界。;;;墨水瓶挤在一起
交叉指挥;你是怎样记住这些标注拼音的字的?;绿;自由朗读,注意读准字音,读出节奏。
全诗共有几节?
5节。
小组分节比赛读,要求:正确、流畅、声音洪亮。
全班齐读。;谁来说说这首诗主要写了什么?;分节读诗。
自由读全诗,寻找“诗韵”。;到哪儿去找这么多的绿:
墨绿、浅绿、嫩绿、
翠绿、淡绿、粉绿……
绿得发黑、绿得出奇。;读着读着,你的眼前仿佛出现了什么?
各种各样的绿色。
都有哪些绿?
墨绿、浅绿……
只有这些绿吗?从哪儿可以看出不只这些绿?
从省略号可以看出。;你还知道哪些绿?
橄榄绿、苹果绿、黄绿……
难???作者这样说——
好像绿色的墨水瓶倒翻了,
到处是绿的……;眼前各种各样的绿,在作者眼里是什么样的?;轻声地自由读第3—5小节。
你觉得哪小节写得最有趣?挑选你最喜欢的一节再仔细读读。;想象画面,感受诗的意境。;学习第4小节,关注“在一起”的句式,读出节奏。;注意表示动作的词,你读出了什么?将这些词语读得重一些,你感受到了什么?;仿写练习:春天,大自然的一切都充满了生机,充满了绿意,你能写一写“所有的绿集中起来”的情景吗?;学习第5小节。;说说“所有的绿就整齐地按着节拍飘动在一起”带给你怎样的感受。;说话练习。;自由练习读全诗。
分小节配乐读。
全班齐读。;雨中去访灵隐,一下车,只觉得绿意扑眼而来。道旁古木参天,苍翠欲滴,似乎飘着的雨丝也都是绿的。飞来峰上层层叠叠的树木,有的绿得发黑,深极了,浓极了;有的绿得发蓝,浅极了,亮极了。峰下蜿蜒的小径,布满青苔,直绿到了石头缝里。
——选自宗璞的《西湖漫笔》;自由朗读,交流读后感受。;示例2:作者着重写层层叠叠的树木和青苔的绿。树木“有的绿得发黑,深极了,浓极了;有的绿得发蓝,浅极了,亮极了”,青苔“直绿到了石头缝里”。;生活中的美景无处不在。参天的古木、蜿蜒的小径、潺潺的流水,它们都以美的身姿深深地吸引着我们。“生活中不是缺少美,而是缺少发现美的眼睛。”但愿通过学习这首现代诗,我们都能拥有一双发现美的眼睛,去欣赏这个美丽的世界。;谢谢大家!
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