2025年乡村医生考试复习：农村居民健康管理服务规范健康管理实施效果评估试题库.docxVIP

2025年乡村医生考试复习：农村居民健康管理服务规范健康管理实施效果评估试题库

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、选择题（请选择最符合题意的选项）

1.根据国家基本公共卫生服务规范，下列哪项不属于针对农村居民提供的健康管理服务项目？（）

A.0-6岁儿童健康管理

B.孕产妇健康管理

C.中小学生健康管理

D.老年人健康管理

2.乡村医生在为农村居民建立健康档案时，应遵循的原则不包括？（）

A.及时性

B.完整性

C.秘密性

D.个性化（指随意增减记录项目）

3.开展农村居民健康教育活动时，以下哪种方式不属于常用的健康咨询形式？（）

A.个别访谈

B.群众大会

C.发放宣传折页

D.远程在线咨询（若无网络条件）

4.预防接种工作规范要求，对于应种未种的儿童，乡村医生应首先采取的措施是？（）

A.直接进行补种

B.了解原因并劝导其到指定机构补种

C.忽略该儿童接种问题

D.立即向上级卫生部门报告

5.在进行慢性病（如高血压）管理时，乡村医生定期随访的主要目的不包括？（）

A.监测患者血压变化

B.了解患者用药依从性

C.宣传高血压的危害

D.直接进行药物治疗调整（通常需上级医师指导）

6.中医药健康管理服务规范中，对65岁及以上老年人提供中医药健康指导的主要内容包括？（）

A.辨证论治与中药处方

B.指导进行中医“治未病”

C.安排患者到中药房购药

D.进行复杂的针灸治疗

7.评估农村居民健康管理服务项目效果时，以下哪个指标主要反映服务覆盖面？（）

A.健康档案建档率

B.慢性病管理患者规范管理率

C.健康教育知识知晓率

D.服务对象满意度

8.在收集慢性病患者健康数据用于效果评估时，需要确保数据的？（）

A.先进性

B.准确性与完整性

C.时效性

D.经济性

9.若某农村地区高血压管理项目评估显示，患者知晓率低，服药依从性差，以下哪项不是可能导致该结果的原因？（）

A.宣传教育不到位

B.患者对疾病危害认识不足

C.项目资金投入不足

D.乡村医生缺乏慢性病管理技能

10.乡村医生在实施健康管理效果评估后，若发现针对老年人的健康体检项目参与率偏低，应首先考虑采取的措施是？（）

A.调整体检项目内容

B.加强宣传动员，提高老年人对体检重要性的认识

C.直接要求所有老年人必须参加

D.简化体检流程以方便老年人

二、判断题（请判断下列说法的正误）

1.农村居民健康档案应实行属地化管理，由各乡村医生负责收集、登记和初步整理。（）

2.乡村医生在执行国家基本公共卫生服务项目时，可以根据当地实际情况随意调整服务内容和服务标准。（）

3.健康管理效果评估只能通过定量指标来衡量，定性方法如访谈、观察等不适用。（）

4.对于发现的重度精神障碍患者，乡村医生有责任立即将其送往精神专科医院治疗。（）

5.肺结核患者健康管理服务规范要求乡村医生对登记报告的肺结核患者进行随访，督导其规律服药。（）

6.健康教育不仅仅是发放宣传材料，更应注重与居民互动，解答疑问，提高健康教育效果。（）

7.评估慢性病管理效果时，“患者自我管理能力”是一个重要的隐性评估指标。（）

8.乡村医生在收集居民健康信息时，无需向服务对象说明信息用途和保密原则。（）

9.若评估结果显示某项健康管理服务效果不佳，说明该项目不值得继续开展。（）

10.中医药健康指导应结合中医理论，根据不同体质的老年人提供个性化的健康建议。（）

三、简答题

1.简述乡村医生在为农村孕产妇提供健康管理服务时，至少包含三个关键的服务环节及其主要内容。

2.请列举至少三种常用的健康管理效果评估指标，并简要说明其含义。

3.当发现农村地区儿童预防接种覆盖率低于目标要求时，乡村医生可以采取哪些措施协助提高接种率？

四、论述题/案例分析题

假设你是一名负责某村卫生室的乡村医生，近期你对该村40岁及以上居民进行了高血压筛查，发现多名居民血压升高，其中部分居民已确诊为高血压并在家服药。在随后的一个季度内，你负责对这些高血压患者进行管理。请结合健康管理服务规范和效果评估的相关知识，论述你将如何开展这项管理工作，并思考如何初步评估本村高血压管理工作的效果？如果评估发现患者服药依从性普遍较差