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护士长与护理人员签订责任书模板

为明确护理工作责任边界，规范护理行为，保障患者安全与护理质量，依据《护士条例》《医院护理质量安全管理规范》《医疗文书书写基本规范》等相关法规及医院《护理部工作制度》要求，经双方平等协商，就甲方（护士长）与乙方（护理人员）在护理工作中的责任事项达成如下约定：

一、双方基本信息

甲方：XX医院XX科室护士长（以下简称“甲方”），负责本科室护理管理工作，具备主管护师及以上职称，持有有效护士执业证书。

乙方：XX医院XX科室护理人员（以下简称“乙方”），现任XX岗位（如责任护士、治疗护士、值班护士等），持有有效护士执业证书，执业地点注册于XX医院。

二、责任范围界定

本责任书所指“护理责任”涵盖乙方在科室执业期间，基于岗位职责产生的对患者护理、护理质量、医疗安全、团队协作及职业发展的直接与间接责任，具体包括但不限于基础护理、专科护理、患者安全管理、护理文书记录、护理教学培训及科室质量管理等工作内容。

三、甲方（护士长）责任条款

（一）管理与监督责任

1.甲方需依据医院护理部年度工作计划，结合本科室特点制定科室护理质量与安全管理目标（如压疮发生率≤0.5%、护理文书合格率≥98%、患者身份识别错误率为0），并分解至月度、季度工作任务，明确乙方具体职责。

2.甲方需建立科室护理质量监控体系，每周至少开展2次护理质量抽查（涵盖晨间护理落实情况、静脉输液操作规范、急救物品管理等），每月组织1次护理质量分析会，针对检查中发现的问题（如护理记录漏项、无菌操作不规范）制定整改措施，跟踪整改效果并记录存档。

3.甲方需监督乙方严格执行医院核心制度，包括但不限于分级护理制度、查对制度、交接班制度、危急值报告制度等。对乙方执行制度中存在的偏差（如未落实“双人核对”导致用药错误风险），需当场纠正并记录，累计3次同类问题需进行专项培训。

（二）指导与支持责任

1.甲方需为乙方提供岗位胜任力培训，针对新入职护士（入职1年内）制定“一对一”带教计划，每月安排2次专科护理操作培训（如ICU护士需掌握气管插管护理、CRRT管路维护；急诊科护士需熟练使用除颤仪、掌握创伤急救流程），每季度组织1次护理病例讨论（选取本科室典型病例，分析护理难点及改进措施）。

2.甲方需保障科室护理资源合理配置，根据患者数量、病情危重程度动态调整护理人力（如遇急诊大抢救或批量伤员时，需及时协调备班护士支援），确保护理人力与工作负荷匹配（白班护患比不低于1:8，夜班不低于1:12）。

3.甲方需建立畅通的沟通机制，每周与乙方开展1次个性化沟通（重点关注新护士、转岗护士的工作压力及职业困惑），每季度收集乙方对科室管理的建议（如护理流程优化、设备配置需求），经护理部审核后30日内反馈处理结果。

（三）考核与奖惩责任

1.甲方需按照《XX医院护理人员绩效考核方案》对乙方进行月度、年度考核，考核内容包括工作数量（如完成护理操作例数、分管患者数）、工作质量（如护理文书评分、患者满意度）、工作效率（如抢救配合时间、静脉穿刺成功率）及安全指标（如不良事件上报率、压疮发生率）。

2.对月度考核优秀（综合评分≥95分）的乙方，甲方需在科室会议上表彰，并优先推荐参加院级、市级护理技能竞赛；对连续2个月考核不合格（综合评分＜70分）的乙方，甲方需启动预警机制，安排专项培训并延长带教期1-3个月，培训后考核仍不达标者，上报护理部调整岗位。

四、乙方（护理人员）责任条款

（一）患者护理责任

1.基础护理责任：乙方需严格落实分级护理要求，对特级/一级护理患者每小时巡视1次，二级护理患者每2小时巡视1次，三级护理患者每3小时巡视1次，观察内容包括生命体征（如体温、血压、心率）、意识状态、皮肤完整性（重点观察骶尾部、脚踝等压疮高危部位）、管道情况（如导尿管、引流管是否通畅、固定良好）及患者主诉（如疼痛、胸闷、恶心），发现异常立即报告医生并记录。

2.专科护理责任：乙方需掌握本科室专科护理技术，如手术室护士需熟练配合手术体位摆放、器械清点（执行“双人三次清点”制度：手术开始前、关闭体腔前、关闭体腔后）；ICU护士需准确解读监护仪参数（如中心静脉压、血氧饱和度），掌握呼吸机参数调整原则；内科护士需指导糖尿病患者胰岛素注射方法及血糖监测技巧，指导高血压患者低盐饮食及用药依从性。

3.健康宣教责任：乙方需针对患者疾病特点制定个性化宣教方案，入院24小时内完成首次宣教（内容包括病区环境、探视制度、安全注意事项），治疗期间动态更新宣教内容（如术后患者需宣教活动指导、饮食调整；化疗患者需宣教骨髓抑制防护、静脉炎预防），出院前完成出院指导（包括用药指导、复诊时间、康复训练方法），宣教效果需通