压力状况评估.docxVIP

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压力状况评估

一、个人基本信息

姓名:

性别:

年龄:

联系方式:

职业:

婚姻状况:

居住地:

二、压力源评估

1.工作压力评估

请回答以下问题,评估您的工作压力水平:

A.您对工作的满意度如何?

B.您是否面临工作量过大的情况?

C.您是否面临工作任务难度过高的情况?

D.您是否经常面临工作期限的压力?

E.您是否面临经济上的工作压力?

F.您是否面临与同事或上级之间的冲突或压力?

2.学习压力评估

请回答以下问题,评估您的学习压力水平:

A.您目前在学习上是否感到压力?

B.您是否面临学习任务过多的情况?

C.您是否面临学习任务难度过高的情况?

D.您是否面临学习进度跟不上的压力?

E.您是否面临与同学或老师之间的冲突或压力?

3.家庭压力评估

请回答以下问题,评估您的家庭压力水平:

A.您是否面临家庭责任过重的压力?

B.您是否面临经济上的家庭压力?

C.您是否面临家庭成员关系紧张的压力?

D.您是否面临与配偶或家长之间的冲突或压力?

4.人际关系压力评估

请回答以下问题,评估您的人际关系压力水平:

A.您是否面临与朋友之间的冲突或压力?

B.您是否面临与伴侣之间的冲突或压力?

C.您是否面临与家人之间的冲突或压力?

D.您是否面临与同事或上级之间的冲突或压力?

三、压力症状评估

以下是一些常见的压力症状,请根据您的实际情况,在每个症状旁标记您的症状严重程度(0-没有,1-轻微,2-中等,3-严重):

1.头痛:0123

2.失眠:0123

3.心悸:0123

4.肌肉紧张或疼痛:0123

5.胃部不适、消化问题:0123

6.疲劳:0123

7.感到紧张或易怒:0123

8.注意力不集中:0123

9.性欲下降或性功能问题:0123

10.忧虑或担心:0123

四、心理状态评估

请回答以下问题,评估您的心理状态:

A.您是否感到沮丧、焦虑或孤独?

B.您是否感到无助、无望或失控?

C.您是否感到疲惫不堪或缺乏动力?

D.您是否有睡眠问题,如入睡困难、多梦或早醒?

五、压力应对策略评估

请回答以下问题,评估您的压力应对策略:

A.您通常如何应对工作压力?

B.您通常如何应对学习压力?

C.您通常如何应对家庭压力?

D.您通常如何应对人际关系压力?

E.您是否采取积极的压力管理策略,如运动、冥想或娱乐活动?

F.您是否寻求社会支持,如与亲友交流或寻求心理咨询师的帮助?

六、其他评估

请补充其他您认为重要的信息,如对未来的担忧、挫败感或其他压力相关问题。

请您认真回答以上问题,并在回答完毕后将表格提交给医生或专业人士进行评估,以获得更准确的压力状况评估结果。同时,请注意,以上内容只用于对您的压力状况进行初步评估,具体的诊断和治疗建议还需要结合您的具体情况进行。

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