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压力状况评估
一、个人基本信息
姓名:
性别:
年龄:
联系方式:
职业:
婚姻状况:
居住地:
二、压力源评估
1.工作压力评估
请回答以下问题,评估您的工作压力水平:
A.您对工作的满意度如何?
B.您是否面临工作量过大的情况?
C.您是否面临工作任务难度过高的情况?
D.您是否经常面临工作期限的压力?
E.您是否面临经济上的工作压力?
F.您是否面临与同事或上级之间的冲突或压力?
2.学习压力评估
请回答以下问题,评估您的学习压力水平:
A.您目前在学习上是否感到压力?
B.您是否面临学习任务过多的情况?
C.您是否面临学习任务难度过高的情况?
D.您是否面临学习进度跟不上的压力?
E.您是否面临与同学或老师之间的冲突或压力?
3.家庭压力评估
请回答以下问题,评估您的家庭压力水平:
A.您是否面临家庭责任过重的压力?
B.您是否面临经济上的家庭压力?
C.您是否面临家庭成员关系紧张的压力?
D.您是否面临与配偶或家长之间的冲突或压力?
4.人际关系压力评估
请回答以下问题,评估您的人际关系压力水平:
A.您是否面临与朋友之间的冲突或压力?
B.您是否面临与伴侣之间的冲突或压力?
C.您是否面临与家人之间的冲突或压力?
D.您是否面临与同事或上级之间的冲突或压力?
三、压力症状评估
以下是一些常见的压力症状,请根据您的实际情况,在每个症状旁标记您的症状严重程度(0-没有,1-轻微,2-中等,3-严重):
1.头痛:0123
2.失眠:0123
3.心悸:0123
4.肌肉紧张或疼痛:0123
5.胃部不适、消化问题:0123
6.疲劳:0123
7.感到紧张或易怒:0123
8.注意力不集中:0123
9.性欲下降或性功能问题:0123
10.忧虑或担心:0123
四、心理状态评估
请回答以下问题,评估您的心理状态:
A.您是否感到沮丧、焦虑或孤独?
B.您是否感到无助、无望或失控?
C.您是否感到疲惫不堪或缺乏动力?
D.您是否有睡眠问题,如入睡困难、多梦或早醒?
五、压力应对策略评估
请回答以下问题,评估您的压力应对策略:
A.您通常如何应对工作压力?
B.您通常如何应对学习压力?
C.您通常如何应对家庭压力?
D.您通常如何应对人际关系压力?
E.您是否采取积极的压力管理策略,如运动、冥想或娱乐活动?
F.您是否寻求社会支持,如与亲友交流或寻求心理咨询师的帮助?
六、其他评估
请补充其他您认为重要的信息,如对未来的担忧、挫败感或其他压力相关问题。
请您认真回答以上问题,并在回答完毕后将表格提交给医生或专业人士进行评估,以获得更准确的压力状况评估结果。同时,请注意,以上内容只用于对您的压力状况进行初步评估,具体的诊断和治疗建议还需要结合您的具体情况进行。
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