多层螺旋CT增强扫描联合CT纹理分析在卵巢癌术前国际妇产科联盟分期诊断中的价值.pdfVIP

第４１卷第８期新乡医学院学报Ｖｏｌ．４１Ｎｏ．８

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２０２４年８月ＪｏｕｒｎａｌｏｆＸｉｎｘｉａｎｇＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙＡｕｇ．２０２４

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欁本文引用：岳强，尉建安，刘士杰，等．多层螺旋ＣＴ增强扫描联合ＣＴ纹理分析在卵巢癌术前国际妇产科联盟分欁【临床研究】

欁期诊断中的价值［Ｊ］．新乡医学院学报，２０２４，４１（８）：７７６７８２．ＤＯＩ：１０．７６８３／ｘｘｙｘｙｘｂ．２０２４．０８．０１４．

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多层螺旋ＣＴ增强扫描联合ＣＴ纹理分析在卵巢癌术前国际妇产科

联盟分期诊断中的价值

１２１１

岳强，尉建安，刘士杰，胡晓春

（１．北京市通州区妇幼保健院放射科，北京１０１１００；２．首都医科大学附属北京友谊医院放射介入科，北京１０１１００）

摘要：目的探讨多层螺旋ＣＴ增强扫描联合ＣＴ纹理分析在卵巢癌术前国际妇产科联盟（ＦＩＧＯ）分期诊断中

的价值。方法选择２０２１年３月至２０２３年９月北京市通州区妇幼保健院及首都医科大学附属北京友谊医院收治的

１２６例卵巢癌患者为研究对象。术前患者均接受多层螺旋ＣＴ增强扫描，测量ＣＴ值；采用Ｋｉｎｅｔｉｃｓ软件进行ＣＴ纹理

分析，计算纹理特征相关参数，包括偏度、峰度、方差、熵、逆差距。比较不同ＦＩＧＯ分期患者的ＣＴ值及ＣＴ纹理特征相

关参数；应用受试者操作特征（ＲＯＣ）曲线评估ＣＴ增强扫描、ＣＴ纹理分析及二者联合对术前卵巢癌ＦＩＧＯ分期的诊断

效能，Ｃｏｈｅｎ′ｓＫａｐｐａ系数分析ＣＴ增强扫描、ＣＴ纹理分析及二者联合诊断卵巢癌ＦＩＧＯ分期与卵巢癌ＦＩＧＯ分期病理

诊断的一致性。结果ＦＩＧＯ分期期患者的ＣＴ值和熵值显著大于ＦＩＧＯ分期期、期和期患者，ＦＩＧＯ分期

ⅣⅠⅡⅢⅢ

期患者的ＣＴ值和熵值显著大于ＦＩＧＯ分期期、期患者（Ｐ＜０．０５）；ＦＩＧＯ分期期与期患者的ＣＴ值和熵值比

ⅠⅡⅠⅡ

较差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。不同ＦＩＧＯ分期患者的偏度、峰度、方差和逆差距比较差异无统计学意义（Ｐ＞

０．０５）。ＲＯＣ曲线分析结果显示，以～期为参考，当ＣＴ值、熵值截断值为７４．６４５、９．５４０时，ＣＴ值、熵值诊断ＦＩＧＯ

ⅠⅡ

Ⅲ期的曲线下面积（ＡＵＣ）分别为０．７３３、０．７４３，特异度分别为０．７６０、０．８００，敏感度分别为０．６０５、０．６７４；ＣＴ值联合熵

值诊断ＦＩＧＯ期的ＡＵＣ为０．８１８，特异度为０．８２０，敏感度为０．７２１。当ＣＴ值、熵值截断值为７７．０９５、１０．０２０时，诊

Ⅲ

断ＦＩＧＯ期的ＡＵＣ分别为０．８１７、０．７９７，特异度分别为０．８２０、０．８２０，敏感度分别为０．５４５、０．６６７；二者联合诊断

Ⅳ

ＦＩＧＯ期的ＡＵＣ为０．９２６，特异度为０．９００，敏感度为０．７５８。ＣＴ增强扫描诊断卵巢癌ＦＩＧＯ分期与病理诊断的一致

Ⅳ

性中等（Ｋａｐｐａ＝０．５８０，Ｐ＜０．０５），准确率为７２．２２％（９１／１２６）；ＣＴ纹理分析诊断卵巢癌ＦＩＧＯ分期与病理诊断的一致

性中等（Ｋａｐｐａ＝０．５９８，Ｐ＜０．０５），准确率为７３．８１％（９３／１２６）；ＣＴ增强扫描联合ＣＴ纹理分析诊断卵巢癌ＦＩＧＯ分期

与病理诊断具有极高一致性（Ｋａｐ