解热镇痛抗炎药方向红41课件.pptVIP

****************解热镇痛抗炎药主讲：方向红解热镇痛抗炎药又名非甾体类抗炎药。除具有退高热、减轻局部钝痛、抗炎作用外，还有抑制血小板聚集功能，不影响炎症进程。作用解热镇痛抗炎1.解热作用解热镇痛抗炎药能减少前列腺素的合成，使调定点下移；通过扩张血管、外周血流加速、出汗等增加散热；恢复机体的正常产热和散热的平衡。2.镇痛作用组织损伤或发炎时，局部产生某些致痛物质，如缓激肽和胺类直接作用于痛觉感受器而引起疼痛。前列腺素能提高痛觉感受器对缓激肽等致痛物质的敏感性。2.镇痛作用解热镇痛抗炎药能抑制前列腺素的合成起镇痛作用。如神经痛、关节痛、肌肉痛等有良好的效果。对锐痛和内脏平滑肌绞痛无效。3.抗炎作用前列腺素也是参与炎症反应的活性物质，在发炎组织中大量存在，与缓激肽等物质有协同作用。解热镇痛抗炎药抑制前列腺素，从而能缓解炎症。一、水杨酸类1.阿司匹林不仅抑制环氧酶，而且还抑制血栓烷合成酶以及肾素的生成。解热、镇痛效果较好，消炎和抗风湿作用强。作用一、水杨酸类1.阿司匹林可抑制抗体产生和抗原抗体的结合反应，抑制炎性渗出，对急性风湿症有特效。较大剂量可抑制肾小管对尿酸重吸收而促进其排泄。作用一、水杨酸类1.阿司匹林常用于发热，风湿症，神经、肌肉、关节疼痛，软组织炎症和痛风症的治疗。应用一、水杨酸类1.阿司匹林能抑制凝血酶原合成，连用有出血倾向，可用维生素K治疗。对消化道有刺激性，不宜空腹投药。长期使用可引发胃肠溃疡。不良反应一、水杨酸类1.阿司匹林治疗痛风时，可同服等量碳酸氢钠，以防尿酸在肾小管沉积。本品为酚类衍生物，对猫毒性大。不良反应二、苯胺类1.非那西汀大部分在肝内脱去乙基，生成扑热息痛再次发挥解热镇痛作用。小部分代谢成对氨基酚，然后氧化成亚氨基醌，可使血红蛋白变成高铁血红蛋白，失去携氧能力，造成组织缺氧。对丘脑下部前列腺素的合成和释放有较强抑制作用，解热效果好，镇痛消炎效果差。原形及其代谢物扑热息痛均有解热作用。药效强度与阿司匹林相当，作用缓慢而持久。主要用于解热。1.非那西汀作用与应用：剂量过大或长期使用，可导致高铁血红蛋白血症，引起组织缺氧、发绀。对猫易引起严重毒性反应，不宜应用。1.非那西汀不良反应：2.扑热息痛为非那西汀在体内的代谢物，对前列腺素的合成和释放有较强抑制作用，并能阻断痛觉冲动传导。解热作用与阿司匹林相当，镇痛和消炎作用较弱。作用持久，副作用较小。主要用作中小动物的解热镇痛药。作用与应用：三、吡唑酮类本类药物均有解热镇痛和消炎作用，其中氨基比林和安乃近解热作用强，保泰松消炎作用较好。常用药物氨基比林、安乃近、保泰松等。1.氨基比林内服吸收迅速，很快产生镇痛作用。解热镇痛作用强而持久，比苯胺类强。与巴比妥类合用能增强镇痛作用。对急性风湿性关节炎的疗效与水杨酸类相似。作用与应用（匹拉米洞）1.氨基比林广泛用于神经痛、肌肉痛、关节痛，急性风湿性关节炎，马骡的疝痛。（匹拉米洞）氨基比林长期连续使用，可引起粒性白细胞减少症。2.保泰松与氨基比林相比，抗炎作用较好，但解热镇痛作用较差。能促进尿酸排出。作用（布他酮）2.保泰松主要用于马、犬的肌肉骨骼系统抗炎，如关节炎、风湿病、腱鞘炎、黏液囊炎。也用于痛风和睾丸炎等应用（布他酮）食品动物，泌乳奶牛等，禁用。3.安乃近肌内注射吸收迅速，药效持续3-4h。解热镇痛作用比氨基比林快而强，有消炎和抗风湿作用。对胃肠道的刺激较小。应用同氨基比林。应用3.安乃近长期应用可引起粒细胞减少。抑制凝血酶原形成，加重出血的倾向。有局部刺激作用，可使肌内注射部位出现红肿。不良反应谢谢观看****************************