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胸痹的心血瘀阻病历范文.docx

胸痹的心血瘀阻病历范文.docx

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    胸痹的心血瘀阻病历范文

    一、患者基本信息

    患者姓名：[姓名]

    性别：[性别]

    年龄：[年龄]

    职业：[职业]

    婚姻状况：[婚姻状况]

    民族：[民族]

    籍贯：[籍贯]

    现住址：[详细住址]

    入院日期：[具体日期]

    记录日期：[具体日期]

    病史陈述者：患者本人

    可靠程度：可靠

    二、主诉

    反复胸闷、胸痛5年，加重1周。

    三、现病史

    患者于5年前无明显诱因出现胸闷、胸痛，疼痛部位主要位于心前区，呈刺痛感，疼痛程度时轻时重，每次发作持续约3-5分钟，休息后可缓解，未予重视及系统诊治。此后上述症状时有发作，发作频率逐渐增加，约每月发作2-3次。

    近1周来，患者因工作劳累

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