胸外科诊疗指南技术操作规范.docx

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胸外科诊疗指南技术操作规范

一、胸壁疾病诊疗

(一)漏斗胸

1.诊断

-临床表现:前胸壁凹陷畸形,多为胸骨剑突上方最深处。患者可出现活动后心悸、气促,部分患者易反复发生上呼吸道感染。体格检查可见前胸壁凹陷,严重者可触及心脏搏动。

-影像学检查:胸部X线可显示胸骨下部和相邻肋软骨明显下陷,心脏向左移位。胸部CT能更清晰地显示胸廓畸形的程度及心脏受压情况,常用Haller指数(胸廓横径/胸骨后缘至椎体前缘的距离)评估,指数大于3.25有手术指征。

2.治疗

-保守治疗:适用于轻度漏斗胸且无症状患者。可采用真空吸盘等物理治疗方法,通过负压吸引使胸壁逐渐恢复正常形态。一

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