恶性高热抢救麻醉考试题库汇总及答案.docVIP

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恶性高热抢救麻醉考试题库汇总及答案

单项选择题(每题2分,共10题)

1.恶性高热最早出现的症状通常是()

A.体温急剧升高B.肌肉强直C.心动过速D.呼吸急促

2.以下哪种药物可诱发恶性高热()

A.丙泊酚B.硫喷妥钠C.琥珀胆碱D.依托咪酯

3.恶性高热患者的血气特点是()

A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒

4.对于怀疑恶性高热的患者,应立即采取的措施是()

A.更换麻醉机B.降温C.输注碳酸氢钠D.停用所有可疑药物

5.治疗恶性高热的特效药物是()

A.丹曲林B.肾上腺素C.地塞米松D.利多卡因

6.恶性高热患者的肌酸激酶水平()

A.正常B.轻度升高C.显著升高D.降低

7.恶性高热的遗传方式主要是()

A.常染色体显性遗传B.常染色体隐性遗传C.X连锁显性遗传D.X连锁隐性遗传

8.以下哪项不是恶性高热的临床表现()

A.皮肤潮红B.心律失常C.瞳孔缩小D.血压波动

9.怀疑恶性高热时,采集血标本检测的项目不包括()

A.血钾B.血钠C.血淀粉酶D.肌酸激酶

10.恶性高热患者复苏后应至少监测()

A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时

多项选择题(每题2分,共10题)

1.恶性高热的诱发因素包括()

A.挥发性吸入麻醉药B.琥珀胆碱C.低温环境D.感染E.手术创伤

2.恶性高热可能出现的症状有()

A.肌肉僵硬B.体温快速上升C.心动过速D.高钾血症E.呼吸急促

3.恶性高热的诊断依据包括()

A.典型临床表现B.家族史C.肌酸激酶升高D.血气异常E.血淀粉酶升高

4.治疗恶性高热的措施有()

A.立即停用可疑药物B.快速降温C.纠正酸中毒D.应用丹曲林E.维持循环稳定

5.恶性高热患者降温的方法有()

A.体表冰敷B.冰盐水洗胃C.冰盐水静脉输注D.调节环境温度E.酒精擦浴

6.以下关于恶性高热的说法正确的是()

A.是一种遗传性疾病B.发病率低但死亡率高C.可在麻醉诱导后数分钟内出现D.治疗后易复发E.与麻醉药物剂量有关

7.恶性高热患者可能出现的实验室检查异常有()

A.血钾升高B.血钙降低C.血磷升高D.白细胞计数升高E.乳酸脱氢酶升高

8.预防恶性高热的措施包括()

A.详细询问家族史B.避免使用诱发药物C.术前评估D.准备抢救药物E.常规进行基因检测

9.恶性高热发作时,麻醉管理应注意()

A.保证气道通畅B.维持循环稳定C.避免使用肾上腺素D.密切监测生命体征E.及时处理心律失常

10.对于确诊恶性高热的患者,后续处理包括()

A.告知患者及家属B.建立患者档案C.定期随访D.避免再次接触诱发因素E.进行遗传咨询

判断题(每题2分,共10题)

1.恶性高热是一种可预防的麻醉并发症。()

2.所有挥发性吸入麻醉药都可能诱发恶性高热。()

3.恶性高热患者体温升高速度较慢。()

4.丹曲林通过抑制肌浆网释放钙离子发挥作用。()

5.恶性高热患者即使治疗成功也无需后续随访。()

6.轻度肌肉强直可能是恶性高热的早期表现。()

7.恶性高热与患者的年龄和性别有密切关系。()

8.怀疑恶性高热时应立即进行基因检测以明确诊断。()

9.治疗恶性高热过程中应避免输入含糖液体。()

10.恶性高热患者恢复后可正常进行麻醉手术。()

简答题(每题5分,共4题)

1.简述恶性高热的典型临床表现。

答:早期有肌肉强直,尤其咬肌;接着体温急剧升高,可达40℃以上;伴有心动过速、呼吸急促、皮肤潮红、高钾血症、心律失常等,严重时出现代谢性和呼吸性酸中毒。

2.治疗恶性高热的关键措施有哪些?

答:关键措施为立即停用可疑药物,应用特效药物丹曲林;快速降温,如体表冰敷、冰盐水输注等;纠正酸中毒和高钾血症;维持循环、呼吸等生命体征稳定。

3.如何预防恶性高热?

答:详细询问患者及家族麻醉史;对可疑患者避免使用诱发药物;术前全面评估患者;准备好丹曲林等抢救药物和设备;有条件可进行相关基因检测。

4.恶性高热患者复苏后为何要长时间监测?

答:恶性高热有复发可能,复苏后长时间监测,能及时发现病情反复,如体温再次升高、心律失常复发等,以便及时处理,保障患者安全,降低死亡率。

讨论题(每题5分,共4题)

1.讨论恶性高热的诊断难点及应对策略。

答:诊断难点在于症状易与其他麻醉并发症混淆,且缺乏快速准确的诊断方法。应对策略是详细询问病史,重视家族史;密切观察术中表现,及时检测肌酸激酶等指标;多学科协作,综合判断,必要时参考体外肌肉收缩试验等特殊检查。

2.探讨麻醉医生在恶性高热抢救中的职责。

答:麻醉医生要迅速识别恶性高热迹象,立即停用可疑药物;主导抢救,指挥团队协作,实施降温、用药等措施;持续监测患者生命体征、血气等;与外科医生等沟通,调整手术进程;事后总结经验,参与患者后续随访。

3.谈谈如何提高医护人员

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