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2025年护理诊疗规范题库及答案9

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.测量血压时，袖带过紧会导致测量值（）

A.偏高B.偏低C.无影响D.不确定

2.长期卧床患者预防压疮，需定时翻身，时间间隔一般为（）

A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时

3.静脉输液时，茂菲滴管内液面自行下降，其原因是（）

A.滴管有裂缝B.患者肢体位置不当

C.压力过大D.输液管管径粗

4.下列哪种患者适宜测量口温（）

A.昏迷者B.患儿C.腹泻患者D.腋下有创伤者

5.输血过程中患者出现皮肤瘙痒、荨麻疹，应首先考虑（）

A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重

6.成人正常尿量一般为（）

A.400-600ml/24hB.600-800ml/24h

C.1000-2000ml/24hD.2000-3000ml/24h

7.鼻饲液的温度一般为（）

A.30-32℃B.32-34℃C.38-40℃D.40-42℃

8.下列不属于急救药品的是（）

A.肾上腺素B.利多卡因C.氨茶碱D.地高辛

9.铺无菌盘时，无菌巾的有效期为（）

A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时

10.患者发生青霉素过敏性休克时，首先应采取的措施是（）

A.立即停药，平卧B.皮下注射0.1%盐酸肾上腺素

C.给予氧气吸入D.建立静脉通路

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.下列属于基础护理内容的有（）

A.生活护理B.病情观察C.护理文件书写D.消毒隔离

2.压疮发生的高危人群包括（）

A.昏迷患者B.肥胖患者C.老年患者D.水肿患者

3.下列哪些属于输液反应（）

A.发热反应B.过敏反应C.循环负荷过重D.空气栓塞

4.测量体温的常用部位有（）

A.口腔B.腋下C.直肠D.腹股沟

5.下列关于导尿术的注意事项，正确的是（）

A.严格遵守无菌操作原则B.插尿管动作要轻柔

C.女患者导尿误入阴道应拔出重插D.对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，第一次放尿不应超过1000ml

6.给药的基本原则包括（）

A.按医嘱准确给药B.严格执行查对制度

C.安全正确给药D.密切观察用药反应

7.下列属于急救仪器的有（）

A.心电图机B.除颤仪C.洗胃机D.呼吸机

8.无菌技术操作原则包括（）

A.操作环境清洁、宽敞B.工作人员仪表符合要求

C.无菌物品与非无菌物品分开放置D.一份无菌物品仅供一位患者使用

9.下列哪些情况禁忌洗胃（）

A.强酸强碱中毒B.上消化道溃疡C.食管静脉曲张D.胃癌

10.下列关于疼痛的护理措施，正确的有（）

A.评估疼痛的性质、程度等B.给予心理支持

C.合理应用止痛药物D.提供舒适的环境

三、判断题（每题2分，共10题）

1.为患者进行口腔护理时，昏迷患者禁忌漱口。（）

2.测量脉搏时，一般患者可以测30秒，将所测数值乘以2即为脉率。（）

3.静脉输液时，溶液不滴，挤压近针头端输液管，感觉有阻力且无回血，可能是针头堵塞。（）

4.输血前后及两袋血之间应输入少量0.9%氯化钠溶液。（）

5.大量不保留灌肠时，灌肠液的温度一般为39-41℃。（）

6.进行无菌操作时，手臂应保持在腰部或治疗台面以上。（）

7.患者出现链霉素过敏反应时，可静脉注射氯化钙或葡萄糖酸钙。（）

8.心肺复苏时，胸外心脏按压的部位是胸骨中下1/3交界处。（）

9.为女性患者导尿时，导尿管插入深度为4-6cm。（）

10.发生空气栓塞时，应立即让患者取左侧卧位并头低脚高。（）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述高热患者的护理措施。

答案：密切观察体温变化；补充营养和水分；促进散热，如物理降温等；加强口腔及皮肤护理；注意休息。

2.简述静脉注射失败的常见原因。

答案：针头未刺入静脉；针头斜面未完全进入血管内；针头刺破对侧血管壁；针头斜面穿透对侧血管壁。

3.简述收集痰标本的注意事项。

答案：告知患者留取方法；晨起清水漱口后留取；避免混入唾液、漱口水等；及时送检；做细菌培养时注意无菌操作。

4.简述压疮的预