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2025年感染与免疫试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.固有免疫应答中，识别病原体相关分子模式（PAMP）的主要受体是：

A.TCR

B.BCR

C.TLR

D.FcγR

答案：C

解析：Toll样受体（TLR）是固有免疫中识别PAMP的主要模式识别受体（PRR），TCR和BCR属于适应性免疫受体，FcγR是抗体Fc段的受体，参与调理作用。

2.下列病原体中，主要通过胞内寄生逃避体液免疫清除的是：

A.肺炎链球菌

B.流感病毒

C.白色念珠菌

D.霍乱弧菌

答案：B

解析：流感病毒感染宿主细胞后，在胞内复制，体液免疫产生的抗体仅能中和细胞外病毒，无法直接清除胞内病毒；其他选项病原体主要存在于体液或组织间隙。

3.新生儿通过胎盘获得的免疫球蛋白类型是：

A.IgG

B.IgM

C.IgA

D.IgE

答案：A

解析：IgG是唯一能通过胎盘的免疫球蛋白，为新生儿提供被动免疫；IgM分子量最大，无法通过胎盘；分泌型IgA主要存在于黏膜表面；IgE与过敏反应相关。

4.结核分枝杆菌感染后，诱导的主要免疫应答类型是：

A.体液免疫为主

B.固有免疫为主

C.细胞免疫为主

D.黏膜免疫为主

答案：C

解析：结核分枝杆菌为胞内寄生菌，主要依赖CD8+细胞毒性T细胞（CTL）和Th1细胞介导的细胞免疫清除感染细胞。

5.补体经典激活途径的起始分子是：

A.C1q

B.C3

C.C5

D.B因子

答案：A

解析：经典途径由抗原抗体复合物激活，首先结合C1q，依次激活C1r、C1s，随后激活C4、C2，形成C3转化酶。

6.下列属于II型超敏反应的疾病是：

A.荨麻疹

B.血清病

C.输血反应

D.接触性皮炎

答案：C

解析：输血反应由红细胞表面抗原与抗体（如ABO血型抗体）结合，激活补体导致红细胞溶解，属于II型超敏反应（细胞毒型）；荨麻疹为I型（速发型），血清病为III型（免疫复合物型），接触性皮炎为IV型（迟发型）。

7.免疫检查点抑制剂（如PD1抗体）的作用机制是：

A.直接杀伤肿瘤细胞

B.阻断肿瘤细胞的免疫逃逸信号

C.增强固有免疫细胞的吞噬功能

D.促进抗体的中和作用

答案：B

解析：PD1/PDL1是肿瘤细胞逃逸T细胞攻击的抑制性信号通路，抑制剂通过阻断该通路，恢复T细胞的抗肿瘤活性。

8.艾滋病（AIDS）患者最主要的免疫缺陷是：

A.CD4+T细胞数量减少

B.B细胞功能障碍

C.中性粒细胞减少

D.补体系统缺陷

答案：A

解析：HIV主要感染CD4+T细胞，导致其数量显著减少，进而引发严重的细胞免疫缺陷。

9.下列疫苗中，属于灭活疫苗的是：

A.卡介苗（BCG）

B.麻疹减毒活疫苗

C.流感病毒裂解疫苗

D.重组乙肝疫苗

答案：C

解析：流感病毒裂解疫苗通过化学或物理方法灭活病毒并保留抗原结构；卡介苗和麻疹疫苗为减毒活疫苗，重组乙肝疫苗为基因工程亚单位疫苗。

10.细菌LPS（脂多糖）激活的主要免疫细胞是：

A.嗜酸性粒细胞

B.树突状细胞（DC）

C.肥大细胞

D.NK细胞

答案：B

解析：LPS是革兰阴性菌的PAMP，可通过TLR4激活DC，促进其成熟并提呈抗原给T细胞。

11.适应性免疫应答的特点不包括：

A.特异性

B.记忆性

C.快速反应（数分钟至数小时）

D.克隆扩增

答案：C

解析：适应性免疫应答需经抗原提呈、淋巴细胞活化增殖等过程，通常在感染后数天启动；固有免疫应答快速（数分钟至数小时）。

12.抗核抗体（ANA）阳性最常见于：

A.系统性红斑狼疮（SLE）

B.类风湿关节炎（RA）

C.干燥综合征（SS）

D.硬皮病（Scl）

答案：A

解析：ANA是SLE的标志性抗体，阳性率高达95%以上；其他自身免疫病也可出现，但特异性较低。

13.下列细胞中，具有抗原提呈功能的是：

A.中性粒细胞

B.红细胞

C.巨噬细胞

D.血小板

答案：C

解析：巨噬细胞是专职抗原提呈细胞（APC），可通过MHC分子提呈抗原给T细胞；中性粒细胞主要参与吞噬，无抗原提呈功能。

14.抗体的中和作用主要针对：

A.胞内病原体

B.细胞外游离的病原体或毒素

C.被感染的宿主细胞

D.免疫复合物