健康管理服务合同(慢性病管理 体重管理).docxVIP

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健康管理服务合同(慢性病管理体重管理)

甲方(委托方):________

身份证号/统一社会信用代码:________

乙方(服务方):________

统一社会信用代码:________

甲乙双方本着平等自愿、协商一致的原则,就甲方委托乙方提供健康管理服务相关事宜,达成如下协议:

第一条服务内容

1.慢性病管理服务:乙方为甲方提供________(如高血压、糖尿病等)慢性病的健康状况监测、生活方式干预、用药指导及定期随访服务。

2.体重管理服务:乙方根据甲方体质评估结果,制定个性化饮食与运动方案,并提供体重变化跟踪及调整建议。

3.服务期限:自____年__月__日至____年__月__日,共计____个月。

第二条服务方式

1.乙方通过________(线上/线下)方式提供健康咨询、数据监测及报告反馈。

2.甲方需按乙方要求定期提交健康数据(如体重、血压、血糖记录等),乙方应在收到数据后__个工作日内反馈分析结果。

第三条服务费用及支付

1.本合同服务费用总额为人民币________元(大写:________________)。

2.支付方式:甲方于本合同签订当日支付首付款人民币________元,余款于服务期过半后__日内付清。

3.乙方收款账户信息:

开户行:________

账户名:________

账号:________

第四条甲方权利义务

1.甲方应如实提供健康状况信息,因隐瞒病史导致的后果自行承担。

2.甲方需按乙方指导方案配合执行,并及时反馈身体反应;如遇不适应立即就医并告知乙方。

3.甲方有权要求乙方出示从事健康管理服务的相关资质证明。

第五条乙方权利义务

1.乙方应具备提供健康管理服务的合法资质,并确保服务人员具有专业能力。

2.乙方应根据甲方健康状况动态调整管理方案,但不得替代医疗诊断行为。

3.未经甲方同意,乙方不得泄露其个人信息,法律另有规定的除外。

第六条违约责任

1.若乙方未按约定提供服务,甲方有权要求限期整改;逾期未改的,甲方可解除合同并要求退还相应费用。

2.甲方逾期支付费用超过__日的,乙方有权暂停服务,并按欠款总额的__%/日收取违约金。

第七条免责条款

因不可抗力或甲方未遵医嘱/健康建议导致健康损害的,乙方不承担责任。

第八条争议解决

履行本合同发生争议时,双方应协商解决;协商不成的,可向乙方所在地人民法院提起诉讼。

第九条其他约定

1.本合同一式贰份,甲乙双方各执壹份,具有同等法律效力。

2.本合同未尽事宜,双方可签订补充协议,补充协议与本合同具有同等效力。

(以下无正文)

甲方签字:________

日期:____年__月__日

乙方盖章:________

代表人签字:________

日期:____年__月__日

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