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影像科心肺复苏及电除颤演练脚本(放射科)
角色安排
1.患者:模拟突发心脏骤停的患者,由一名体型合适的工作人员扮演。
2.医生A:放射科当班医生,负责现场指挥和判断病情。
3.护士B:放射科护士,协助医生进行急救操作,负责心肺复苏和药物准备。
4.护士C:放射科护士,负责准备除颤仪和记录急救过程。
5.后勤人员D:负责呼叫其他科室支援和维持现场秩序。
场景一:患者突发心脏骤停
时间:上午10:00
地点:放射科检查室
[患者躺在检查床上,正在进行胸部CT检查。医生A在操作台前调整设备参数,护士B在一旁协助。突然,患者身体抽搐了一下,然后陷入昏迷,呼吸停止,面色苍白。]
医生A:(立刻停止操作,冲到患者床边,触摸颈动脉搏动)不好,患者心跳骤停了!护士B,马上开始心肺复苏!
护士B:(迅速站到患者右侧,开始进行胸外按压)是!
[护士B按照每分钟100-120次的频率进行胸外按压,深度至少5厘米。医生A同时观察患者的情况。]
医生A:护士C,快去准备除颤仪!后勤人员D,立即呼叫心内科和急诊科支援!
护士C:(快速跑去拿除颤仪)明白!
后勤人员D:(拿起电话呼叫支援)心内科、急诊科,放射科有患者突发心脏骤停,请立即支援!
场景二:心肺复苏进行中
时间:上午10:02
地点:放射科检查室
[护士B持续进行胸外按压,额头冒出了汗珠。医生A在一旁观察按压效果,并指导护士B。]
医生A:(大声说)按压深度和频率都要保持好,不要间断!护士C,除颤仪准备好了吗?
护士C:(推着除颤仪跑回来)准备好了,医生!
医生A:(迅速接过除颤仪电极片,贴在患者胸部正确位置)开始分析心律!
[除颤仪开始自动分析患者心律,发出“滴滴”的声音。]
医生A:(看着除颤仪屏幕)显示为室颤,需要立即除颤!护士C,充电到200焦耳!
护士C:(操作除颤仪充电)充电完毕,200焦耳!
医生A:(大声喊道)大家让开!我要除颤了!
[所有人远离患者,医生A按下除颤按钮,患者身体微微颤动了一下。]
医生A:(再次触摸颈动脉搏动)没有恢复心跳,继续心肺复苏!护士B,接着按压!
护士B:(继续进行胸外按压)是!
场景三:药物使用与再次除颤
时间:上午10:05
地点:放射科检查室
[护士B已经连续按压了几分钟,体力有些不支,但仍然坚持着。医生A考虑使用药物。]
医生A:(对护士B说)你先休息一下,换护士C接着按压。护士B,准备肾上腺素1毫克,静脉注射!
护士B:(迅速准备药物)是,医生!
[护士C接替护士B进行胸外按压,护士B配好肾上腺素后,为患者进行静脉注射。]
医生A:(再次使用除颤仪分析心律)还是室颤,再次除颤,充电到200焦耳!
护士C:(操作除颤仪充电)充电完毕,200焦耳!
医生A:(大声喊道)大家让开!再次除颤!
[医生A按下除颤按钮,患者身体又颤动了一下。]
医生A:(触摸颈动脉搏动)还是没有心跳,继续心肺复苏,每3-5分钟重复注射肾上腺素!
场景四:支援人员到达
时间:上午10:10
地点:放射科检查室
[心内科和急诊科的支援人员赶到了放射科检查室,带来了更多的急救设备和药品。]
心内科医生E:(快速了解情况)患者持续室颤,除颤两次未成功,继续除颤和心肺复苏!增加肾上腺素剂量到3毫克!
护士B:(迅速调整药物剂量并注射)已注射3毫克肾上腺素!
[心内科医生E和医生A一起指挥急救,护士们继续进行胸外按压和操作除颤仪。经过几次除颤和心肺复苏后,患者的心律终于有了变化。]
除颤仪:(发出提示音)心律已转为窦性心律。
医生A:(兴奋地说)心跳恢复了!继续监测生命体征!
[护士们停止胸外按压,开始为患者连接心电监护仪,监测心率、血压、呼吸等生命体征。]
心内科医生E:(对医生A说)患者目前生命体征暂时稳定,但仍需密切观察,尽快将患者转运到重症监护室进一步治疗。
医生A:(点头)好的,我这就安排。后勤人员D,准备转运患者!
后勤人员D:(迅速准备转运设备)准备好了!
[大家一起将患者平稳地转移到转运床上,送往重症监护室。]
场景五:演练总结
时间:上午10:30
地点:放射科会议室
[放射科全体医护人员和支援科室的人员聚集在会议室,进行演练总结。]
科主任F:(主持会议)今天我们进行了一次心肺复苏及电除颤的演练,大家都表现得很积极,也暴露了一些问题。首先,请医生A介绍一下整个急救过程。
医生A:(站起来发言)在患者突发心脏骤停后,我们立即启动了急救流程,进行了心肺复苏和两次除颤,期间使用了肾上腺素等药物。后来心内科和急诊科的支援人员赶到,一起继续抢
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