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十八项护理核心制度(最新版)

一、护理质量管理制度

护理质量管理制度以提升护理服务安全性、规范性和有效性为核心目标，通过建立科学的质量评价体系与持续改进机制，保障患者获得同质化、标准化的护理服务。制度要求各护理单元设立质量控制小组，由护士长任组长，成员包括高年资护士及质量督导员，负责本单元护理质量的日常监控与分析。质量监控范围涵盖基础护理、专科护理、护理文书、急救物品管理、消毒隔离等关键环节，每月进行质量检查并记录问题，通过PDCA（计划-执行-检查-处理）循环实施改进。医院层面每季度组织全院护理质量交叉检查，采用《护理质量评价标准》（最新版）量化评分，结果与科室绩效考核、护士评优挂钩。对