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检验科查对制度

一、标本采集查对制度

1.医嘱查对

在接到临床科室的检验申请医嘱后，检验人员首先要对医嘱进行全面细致的查对。要确认患者的基本信息，包括姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号等是否准确无误。仔细核对检验项目与患者的诊断、病情是否相符，避免开错检验项目。例如，对于一个以呼吸道症状为主的患者，若医嘱申请的是与泌尿系统相关的大量检查项目，就需要及时与临床医生沟通核实。同时，检查医嘱的开具时间、医生签名等是否完整，确保医嘱的规范性和有效性。

2.患者身份查对

采集标本前，必须严格核对患者身份。采集人员要携带检验申请单至患者床边，至少同时使用两种方式确认患者身份，如核对患者姓名、年龄，并让患者或其家属说出患者的姓名进行再次确认。对于意识不清、小儿等无法有效沟通的患者，要核对其手腕带信息，包括姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号等，确保采集的标本来自正确的患者。在门诊患者采集标本时，也要通过询问患者姓名、查看挂号信息等方式进行准确查对，防止标本采集错误。

3.标本类型和容器查对

根据检验项目的要求，准确选择合适的标本类型和采集容器。不同的检验项目对标本的要求不同，如血常规需要采集全血，生化检查通常采集血清或血浆，微生物培养需要采集无菌标本等。采集人员要认真核对检验申请单上注明的标本类型，选择相应的采集容器。例如，采集血培养标本时，要使用专门的血培养瓶，且严格按照无菌操作原则进行采集；采集尿液标本时，若为尿常规检查，可使用普通的尿液收集杯，若为尿培养，则需要使用无菌尿杯。同时，检查采集容器是否符合要求，有无破损、污染、过期等情况，确保标本采集的质量。

4.标本采集过程查对

在标本采集过程中，要严格按照操作规程进行操作。采集血标本时，要正确选择采血部位，严格执行消毒程序，避免标本污染。同时，在采血过程中要注意观察患者的反应，确保患者安全。采集标本的量要符合检验项目的要求，如血常规采集量一般为2ml左右，凝血功能检查采集量为1.8-2.2ml等。采集完毕后，要再次核对标本标签上的患者信息与检验申请单是否一致，确保标本与患者信息的准确对应。

5.标本标识查对

标本采集后，要立即在标本容器上贴上清晰、准确的标签。标签内容应包括患者姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号、检验项目、采集时间等信息。核对标签上的信息与检验申请单和患者实际情况是否一致，确保标本标识的准确性。对于多个标本同时采集的情况，要分别进行准确标识，避免混淆。例如，同时采集血标本和尿标本时，要分别在相应的标本容器上贴上正确的标签。

二、标本接收查对制度

1.标本外观和完整性查对

检验人员在接收标本时，要对标本的外观和完整性进行仔细检查。观察标本容器是否有破损、渗漏等情况，如血标本管是否有破裂、尿液标本杯是否有漏液等。检查标本的性状是否正常，如血液标本是否有溶血、凝血现象，尿液标本是否有浑浊、沉淀等异常情况。对于不符合要求的标本，要及时与临床科室沟通，要求重新采集标本，以保证检验结果的准确性。

2.标本标识查对

认真核对标本容器上的标签信息与检验申请单是否一致。检查患者的基本信息，如姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号等是否准确无误，检验项目是否与申请单相符，采集时间是否在规定的有效时间范围内。对于标识不清、信息不全或与申请单不符的标本，要及时与采集人员或临床科室联系，进行核实和补充，确保标本信息的准确性和完整性。

3.标本数量查对

根据检验申请单上注明的标本数量，核对实际接收的标本数量是否一致。对于多个标本同时送检的情况，要逐一核对，避免标本缺失。例如，申请单上要求同时送检血标本和痰标本，接收时要确保两种标本都已收到，且数量符合要求。如果发现标本数量不符，要及时与临床科室沟通，查明原因，确保所有需要检验的标本都能及时准确地接收。

4.标本送检时间查对

检查标本的采集时间和送检时间，确保标本在规定的时间内送达检验科。不同的检验项目对标本送检时间有不同的要求，如血培养标本应在采集后立即送检，一般生化标本应在采集后2小时内送检等。对于超过送检时间的标本，要评估其对检验结果的影响，必要时要求临床科室重新采集标本，以保证检验结果的可靠性。

三、检验过程查对制度

1.试剂和耗材查对

在进行检验操作前，要对使用的试剂和耗材进行查对。检查试剂的名称、规格、有效期是否符合要求，查看试剂的外观是否有异常，如变色、沉淀、浑浊等。对于过期、变质的试剂，严禁使用，要及时进行清理和更换。同时，核对试剂的批号和厂家信息，确保使用的试剂与仪器和检验项目相匹配。对于耗材，如吸管、移液器吸头、离心管等，要检查其质量是否合格，有无破损、污染等情况，确保检验操作的准确性和可靠性。

2.仪器设备查对

每天开机前，要对检验仪器设备进行全面的检查和调试。检查仪器设备的运行状态