社会生态视角下青少年性行为现状及影响因素研究.pdfVIP

目的

本研究旨在调查青少年性行为、性知识及性需求现状，基于社会生态系统理论

分析青少年性行为的影响因素，为医务人员及相关保健提供者制定针对性的干预措

施提供参考，以有效降低青少年性行为相关不良后果发生率。

方法

本研究为混合性研究，包括两部分内容。

1.青少年性行为现状及影响因素的量性研究：本部分为横断面调查，采用分层

整群抽样方法，于2022年8月至2023年5月选取山东省6所高中及大学共1781名

青少年作为调查对象。采用一般资料调查表、大学生性行为问卷、青少年主观经济

地位感知量表、自我效能量表、家庭支持量表、同伴影响抵抗量表、电子健康素养

量表及社会规范认知问卷进行调查。应用统计学软件SPSS26.0(IBMCorp.,Armonk,

NY,USA)及Mplus处理数据，主要包括描述性分析、二元Logistic回归及潜在类别

分析。

2.青少年性行为影响因素的质性研究：本部分为描述性质性研究，应用目的抽

样法于2023年5月至2023年9月于线上招募符合条件的青少年作为研究对象，对

其进行一对一半结构式深度访谈，基于内容分析法提取青少年叙述中的相关主题，

了解有性行为青少年的相关感受及体验。

结果

1.量性研究结果:

（1）共收集有效问卷1781份，其中有174名青少年发生性行为，性行为发生

率为9.8%，危险性行为发生率为87.36%。青少年的自我效能感、家庭支持、同伴

影响抵抗、电子健康素养和性知识均处于中等水平。主观社会经济地位感知和性行

为的社会规范认知处于较高水平。

（2）二元Logistic回归结果显示，男性、年龄≥18岁、与父母讨论过性话题、

缺乏学校性教育、家庭支持率较低、对同伴影响的抵抗力较低和社会规范认知较低

的青少年更容易发生性行为。

（3）潜在类别分析显示：1781名青少年被划分为三个潜在类别：“无危险性行

为组”（90.23%），“低危性行为组”（8.42%），“高危性行为组”（1.35%）。以青少年

性行为潜在类别为组别进行单因素分析，结果显示，三组类别在性别、年龄、居住

I

地、父母的婚姻状态、平时与谁居住、家庭月收入、父亲受教育水平、恋爱经历、

学校是否提供性教育、自我效能、家庭支持、同伴影响抵抗、电子健康素养和社会

规范认知差异有统计学意义（P0.05）。将单因素有意义的变量纳入多元Logistic回

归，结果显示，与女生相比，男生更容易出现在高危性行为组（C2），与没有恋爱

经历的青少年相比，有恋爱经历的青少年更容易出现在高危性行为组（C3），家庭

支持得分较高的青少年更容易出现在无危险性行为组（C1）和低危性行为组（C2）。

电子健康素养得分较高的青少年更容易出现在无危险性行为组（C1）和低危性行为

组（C2）。社会规范认知得分较高的青少年更容易出现在无危险性行为组（C1）和

低危性行为组（C2）。

2.质性研究结果:

（1）本研究共访谈10名有性行为经历的青少年，男性4例、女性6例，年龄

为17～18岁，平均年龄（18±0.47）岁。

（2）提炼青少年性行为相关危险因素的4个主题：个体心理特征（性好奇心理

和低自尊水平）、家庭环境（不良的的亲子性话题沟通和不恰当的父母教养方式）、

同伴性话题交流及社会文化环境（学校性教育的缺乏和媒体不良导向）。

结论

1.青少年学生的性行为发生率较低，但危险性行为发生率较高，性知识掌握存

在薄弱之处，对性知识学习的需求较大。

2.青少年学生的性行为受到多维生态因素的影响。量性研究显示性别、年龄、

恋爱经历、与父母性话题沟通、学校性教育、家庭支持、同伴影响和社会规范认知

是青少年性行为的影响因素。男生、有恋爱经历的青少年更容易出现在“高危性行

为组”，且“高危性行为组”青少年的家庭支持、电子健康素养和社会规范认知的得