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2024年5月医学影像学题库（附答案）

一、单选题（共30题，每题1分，共30分）

1.题目：有关眼眶静脉曲张,下列哪项描述不正确

选项A、病理上其为一些不完整的血管组织,输入和输出血管均为静脉

选项B、体位性眼球突出或内陷

选项C、是一种先天性血管发育异常

选项D、常规扫描后,需进行特殊的颈部加压后扫描,进行对比观察

选项E、病变呈长T1长T2信号,增强快速明显强化

参考答案：(E)

答案解析：眼眶静脉曲张是一种先天性血管发育异常，病理上为一些不完整的血管组织，输入和输出血管均为静脉，有体位性眼球突出或内陷，常规扫描后需进行特殊的颈部加压后扫描对比观察。病变呈长T1长T2信号，增强扫描呈缓慢渐进性强化，并非快速明显强化，所以E选项描述不正确。

2.题目：十二指肠、空回肠识餐X线造影时，下列哪项功能性表现是错误的

选项A、服钡后7~9小时小肠内钡剂排空

选项B、十二指肠可有逆蠕动

选项C、全肠编动活跃，回肠蠕动不活跃

选项D、黏膜皱装显示的形态与功能状态无关

选项E、空回肠没有逆蠕动

参考答案：(D)

答案解析：黏膜皱襞的形态会随着肠管的舒缩等功能状态而发生改变，比如在肠管充盈和排空等不同功能状态下，黏膜皱襞显示的形态是不同的，所以黏膜皱襞显示的形态与功能状态有关，该项说法错误。而其他选项：正常情况下全肠蠕动活跃，回肠蠕动相对不活跃；空回肠一般没有逆蠕动，但十二指肠可有逆蠕动；服钡后7～9小时小肠内钡剂排空等描述都是正确的。

3.题目：关于胆道梗阻病因的鉴别诊断，下列哪项征象最重要

选项A、梗阻的部位

选项B、梗阻末端的胆管形态

选项C、胆管扩张的程度

选项D、有无伴发肝内胆管、胰管扩张

选项E、胆管扩张的形态

参考答案：(B)

答案解析：对于胆道梗阻病因的鉴别诊断，梗阻末端的胆管形态最为重要。如胆管末端突然中断且呈鼠尾状，多提示恶性肿瘤可能；若胆管末端呈光滑的杯口状，良性梗阻可能性大等。胆管扩张的形态、程度、梗阻部位及有无伴发肝内胆管、胰管扩张等虽也有一定意义，但相对而言，梗阻末端胆管形态对病因鉴别诊断价值更大。

4.题目：腮腺混合瘤的诊断要点中,哪项有错误

选项A、平扫呈软组织密度,与正常低密度腺体分界清

选项B、边界清楚、有包膜

选项C、肿块分叶状是恶性肿瘤的典型表现

选项D、是较常见的腮腺肿瘤

选项E、增强扫描呈均匀或环形强化

参考答案：(C)

答案解析：腮腺混合瘤多表现为边界清楚、有包膜、形态规则，但也可呈分叶状，分叶状并非恶性肿瘤的典型表现，其他选项关于腮腺混合瘤的描述均正确。

5.题目：肾脏的常见占位性疾病有

选项A、以上都是

选项B、肾错构瘤

选项C、肾囊肿

选项D、以上都不是

选项E、肾癌

参考答案：(A)

答案解析：肾囊肿、肾癌、肾错构瘤均是肾脏常见的占位性疾病。肾囊肿是良性结构，一般为圆形，边界清晰；肾癌是起源于肾实质泌尿小管上皮系统的恶性肿瘤；肾错构瘤又称肾血管平滑肌脂肪瘤，是一种由脂肪、血管和平滑肌组成的良性肿瘤。所以答案选D。

6.题目：对于肾上腺病变的影像学检查，首选方法为

选项A、CT

选项B、MRI检查

选项C、PET检查

选项D、USG检查

选项E、ECT检查

参考答案：(A)

答案解析：肾上腺病变的影像学检查，CT是首选方法。CT对肾上腺病变的定位、定性诊断价值较大，能够清晰显示肾上腺的形态、大小、密度等，对大多数肾上腺疾病能做出准确诊断。MRI检查对软组织分辨力高，但检查费用较高、检查时间长，不是首选。USG检查对肾上腺较小病变显示不如CT清晰。ECT检查主要用于功能方面的评估等，不是肾上腺病变的主要检查方法。PET检查主要用于肿瘤的良恶性鉴别及寻找转移灶等，也不是肾上腺病变的首选检查。

7.题目：胃肠道间质瘤最好发于

选项A、回肠

选项B、结肠

选项C、空肠

选项D、胃

选项E、食管

参考答案：(D)

答案解析：胃肠道间质瘤是最常见的胃肠道间叶源性肿瘤，其中约60%发生于胃，20%发生于小肠，15%发生于结直肠，5%发生于食管。所以胃肠道间质瘤最好发于胃。

8.题目：泌尿系统结核感染最常见的途径是

选项A、消化系统

选项B、呼吸系统

选项C、淋巴系统

选项D、接触感染

选项E、血行播散

参考答案：(E)

答案解析：泌尿系统结核感染最常见的途径是血行播散。结核杆菌经血行进入肾脏，首先在肾皮质引起多发性微小结核病灶，若病人免疫状况良好，可全部愈合。若病灶扩大，结核杆菌可经肾小管侵入髓质，进而发展为肾髓质结核，多数为单侧性。

9.题目：关于甲状腺肿瘤,下列哪项描述不正确

选项A、腺瘤不强化或轻度强化,癌则呈不均匀明显强化

选项B、腺瘤在CT上表现为圆形、类圆形边界清楚的低密度影,癌则表现为形态不规则、边界不清楚的不均匀低密度灶

选项C、癌内可有散在钙化及更低密度的囊