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有限空间作业安全管理全套表格集

有限空间作业因其环境的特殊性与复杂性，历来是安全生产管理的重中之重。从密闭的储罐、反应釜，到地下的隧道、下水道，再到封闭的地下室、船舱，这些空间往往存在着缺氧、有毒有害气体、易燃易爆物质、淹溺、坍塌等多重风险。一套科学、完整、实用的表格体系，是规范作业行为、控制作业风险、追溯作业过程、保障作业人员生命安全的基础。本套表格集旨在为相关单位提供一套覆盖有限空间作业全流程的管理工具，以期实现作业安全的可控、在控。

一、作业前准备与审批阶段表格

作业前的充分准备与严格审批，是遏制有限空间事故的第一道防线。此阶段的表格旨在明确责任、辨识风险、制定措施、审批许可。

1.1有限空间辨识与台账登记表

核心功能：对本单位或本项目涉及的所有有限空间进行系统性排查、辨识、分类，并建立动态管理台账，确保无遗漏、无盲区。

*主要内容：空间名称、所属区域/部门、具体位置、空间类型（封闭半封闭设备、地下有限空间、地上有限空间等）、结构与材质、内部介质（常态/可能存在）、容积/尺寸、出入口数量及状况、主要危害因素初步判定、管理责任人、上次辨识/评估日期等。

1.2有限空间作业危害辨识与风险评估表

核心功能：针对具体的有限空间作业任务，深入分析潜在的危害因素，评估风险等级，并为制定控制措施提供依据。

*主要内容：作业任务名称、对应的有限空间名称及编号、作业日期/班次、辨识评估人员、作业内容描述、危害因素辨识（物理性：如缺氧、高温、噪声；化学性：如有毒气体、粉尘、易燃易爆气体；生物性：如病菌、寄生虫；其他：如机械伤害、淹溺、坍塌等）、风险等级评估（可能性、后果严重性、现有控制措施下的风险值）、是否可接受风险判定、建议补充控制措施等。

1.3有限空间作业安全技术交底记录表

核心功能：确保作业负责人将作业任务、存在风险、控制措施、应急处置方法等关键信息清晰、准确地传递给每一位作业人员及监护人员。

*主要内容：作业许可编号、交底时间地点、交底人（作业负责人）、被交底人员（作业人员、监护人员名单及签名）、作业内容及范围、有限空间名称、主要危害因素及风险等级、已采取的安全控制措施（通风、检测、隔离、个体防护等）、作业人员职责、监护人员职责、应急联络方式、紧急撤离程序、注意事项等。

1.4有限空间作业许可审批表

核心功能：作为有限空间作业的“通行证”，通过多部门、多级别审核审批，确保各项安全措施落实到位，具备安全作业条件。

*主要内容：作业许可编号、申请部门/单位、作业地点及有限空间名称、作业内容、作业时间（起始至截止）、作业负责人、作业人员名单、监护人员名单、危害辨识及风险评估简述、安全控制措施确认（通风方式及时间、气体检测结果、隔离措施、个体防护装备配备、应急物资准备等）、申请部门负责人意见、安全管理部门审核意见、相关技术部门（如需要）审核意见、最终审批人意见、作业许可有效期限、延期记录（如需要）、作业完成确认等。

1.5有限空间气体检测记录表

核心功能：对有限空间内的氧气浓度、可燃气体浓度、有毒有害气体浓度进行检测，确保符合安全作业标准，是进入有限空间作业的关键依据。

*主要内容：检测日期时间、有限空间名称及位置、检测点（多点检测情况）、检测人员、检测仪器型号及编号（校准有效期）、检测气体种类（O?、LEL、CO、H?S等，根据实际情况选择）、检测结果（数值及是否合格）、检测时通风状况、作业过程中检测计划（如持续检测或间隔检测）、检测结论（是否允许进入/继续作业）、异常情况处理记录等。

二、作业过程控制与监护阶段表格

作业过程是风险动态变化的关键时期，有效的过程控制和持续监护是保障作业安全的核心环节。

2.1有限空间作业现场监护记录表

核心功能：由专职监护人员实时记录作业过程中的关键信息，及时发现和处置异常情况，履行监护职责。

*主要内容：作业许可编号、监护日期、有限空间名称、作业负责人、监护人员、作业开始时间、作业人员进入/退出记录（姓名、时间）、气体检测数据（初始检测、过程检测、检测时间）、通风设备运行状况、作业现场环境观察（有无异常声响、气味、烟雾等）、与作业人员沟通情况、外部环境变化记录、发现的问题及处理情况、应急物资状态检查、作业结束时间、作业人员全部退出确认、现场清理情况等。

2.2有限空间作业人员进出登记表

核心功能：准确掌握有限空间内作业人员的数量和身份，确保在紧急情况下无人员遗漏，是清点人数的重要依据。

*主要内容：有限空间名称、作业日期、作业许可编号、作业负责人、监护人员、序号、作业人员姓名、工种、进入时间、退出时间、备注（如携带工具、身体状况等）、当日累计进入人数、当前在空间内人数等。

2.3有限空间作业设备检查与使用记录表

核心功能：确保作业所使用的通