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(新)各科医院感染管理台账(推荐)

医院感染管理概述

医院感染管理是医院医疗质量管理的重要组成部分，对于保障患者安全、提高医疗服务质量具有至关重要的意义。各科医院感染管理台账是记录和管理医院感染相关信息的重要工具，它能够全面、系统地反映医院感染管理工作的开展情况，为医院感染的预防、控制和监测提供有力的数据支持。

门诊科室医院感染管理台账

1.患者基本信息登记

详细记录每位就诊患者的姓名、性别、年龄、联系方式、就诊科室、诊断结果等基本信息。这有助于在发生医院感染事件时，能够及时追溯患者的相关情况，进行有效的调查和处理。例如，在某医院门诊皮肤科，一位患者被诊断为疑似感染性皮肤病，通过查看台账中的患者基本信息，医护人员能够快速联系到患者，进一步了解其病情发展和接触史。

2.诊疗器械使用及消毒记录

记录门诊使用的各类诊疗器械，如听诊器、血压计、注射器、手术刀等的使用情况。包括器械的名称、型号、使用日期、使用患者姓名、消毒方式、消毒时间、消毒人员等信息。对于一些频繁使用的器械，如听诊器，每天使用后都要进行清洁和消毒，并在台账中详细记录。例如，3月15日上午，内科门诊使用的编号为003的听诊器，在为患者张三检查后，由护士李四使用75%酒精进行擦拭消毒，消毒时间为10分钟，这些信息都应准确记录在台账中。

3.医疗废物处理记录

门诊产生的医疗废物包括感染性废物、损伤性废物、病理性废物等。详细记录医疗废物的产生量、分类收集情况、交接时间、接收单位等信息。例如，3月16日，外科门诊产生感染性废物5袋，损伤性废物1盒，由保洁员王五在下午4点将这些医疗废物收集并与医疗废物处理公司交接，交接单编号为20240316001，这些信息都要完整记录在台账中。

4.医护人员手卫生记录

记录医护人员的手卫生执行情况，包括洗手时间、洗手方法、使用的消毒剂等。可以采用观察记录的方式，定期对医护人员的手卫生情况进行检查。例如，在3月17日上午的查房过程中，医生赵六在接触每位患者前后都按照七步洗手法进行了洗手，使用的是某品牌的洗手液，这些信息都应记录在台账中。

病房科室医院感染管理台账

1.患者入住及转出信息

记录患者的入住日期、病房号、床号、诊断结果、转出日期、转出原因等信息。这有助于了解病房患者的流动情况，及时发现潜在的医院感染风险。例如，患者孙七于3月10日入住内科病房302室5床，诊断为肺炎，于3月20日好转出院，这些信息都要准确记录在台账中。

2.病房环境清洁与消毒记录

记录病房的日常清洁和消毒情况，包括清洁时间、消毒方式、消毒范围、消毒人员等信息。病房的地面、墙面、门窗、病床等都要定期进行清洁和消毒。例如，3月18日上午，护士陈八使用含氯消毒剂对外科病房401室的地面、墙面进行了擦拭消毒，消毒时间为30分钟，这些信息都应记录在台账中。

3.抗菌药物使用记录

记录患者使用抗菌药物的情况，包括药物名称、剂量、使用时间、用药原因、疗效评估等信息。合理使用抗菌药物是预防医院感染的重要措施之一。例如，患者周九因术后预防感染，于3月12日开始使用头孢呋辛钠，剂量为1.5g，每日两次静脉滴注，至3月18日停药，用药期间未出现不良反应，这些信息都要详细记录在台账中。

4.医院感染病例监测记录

对病房内发生的医院感染病例进行监测和记录，包括病例的基本信息、感染部位、感染病原体、感染时间、治疗情况等信息。一旦发现医院感染病例，要及时进行报告和处理。例如，患者吴十于3月22日被诊断为泌尿系统感染，感染病原体为大肠杆菌，经过积极治疗后于3月30日康复出院，这些信息都要完整记录在台账中。

手术室医院感染管理台账

1.手术患者信息登记

记录手术患者的姓名、性别、年龄、手术日期、手术名称、手术科室等信息。这有助于对手术患者进行跟踪和管理，及时发现手术相关的医院感染问题。例如，患者郑十一于3月19日在普外科进行了阑尾切除术，这些信息都应准确记录在台账中。

2.手术器械清洗、消毒与灭菌记录

记录手术器械的清洗时间、清洗方法、消毒方式、灭菌时间、灭菌效果监测结果等信息。手术器械的清洗、消毒和灭菌是预防手术部位感染的关键环节。例如，3月20日上午，手术室护士王十二对一批手术器械进行了清洗，采用多酶清洗剂浸泡后超声清洗的方法，然后使用压力蒸汽灭菌器进行灭菌，灭菌时间为30分钟，灭菌效果监测合格，这些信息都要详细记录在台账中。

3.手术室空气、物体表面及人员手卫生监测记录

定期对手术室的空气、物体表面及医护人员的手进行卫生监测，记录监测时间、监测项目、监测结果等信息。例如，3月21日，对手术室的空气进行了细菌培养，结果显示细菌菌落数符合国家