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2025年事业单位招聘考试卫生类护理学专业知识试卷(护理管理学案例分析试题集)
考试时间:______分钟总分:______分姓名:______
第一题
某三级甲等综合医院内科病房护士长李女士,近期工作压力很大。她发现科室护士长年资较长,部分工作方法较为传统,对新技术的接受度不高。同时,年轻护士比例高,虽然精力充沛、学习意愿强,但临床经验和应急处理能力不足,且对排班、绩效等问题时有抱怨。科室近半年来护理不良事件发生率略有上升,其中多与沟通不畅、交接班不严谨有关。李女士试图引入新的沟通工具改善团队协作,但部分老护士认为多此一举,增加了工作负担。面对这些情况,李女士感到非常困惑,不知如何有效激励团队、提升科室整体护理质量和管理效率。
请结合护理管理学的相关知识,分析李女士所面临的挑战,并提出相应的管理对策建议。
第二题
某院急诊科在处理一起重大突发公共卫生事件(如流感爆发)过程中,发现存在以下问题:一是初期信息上报不及时,导致院内资源调配滞后;二是各科室支援人员到位后,现场指挥协调混乱,职责不清;三是部分护士因连续工作疲劳,应急技能发挥失常,导致护理差错增加;四是事件结束后,对于应急流程的不足之处总结反思不够深入,相关改进措施未能有效落实。
请运用护理风险管理和应急管理的理论,分析该事件中暴露出的管理问题,并提出改进建议,以完善医院或科室的突发公共卫生事件应急预案和执行机制。
第三题
某社区卫生服务中心护理部主任张女士,计划在辖区内推行“家庭医生签约服务+健康管理”模式,要求签约护士不仅提供基本医疗服务,还要承担起健康教育、慢病管理、随访评估等多重职责。然而,部分护士对这种转变存在抵触情绪,认为工作范围扩大、任务加重,且缺乏相应的培训和支持。同时,社区资源有限,居民对健康管理的认知度和配合度不高,给签约护士的工作带来了很大困难。张女士担心此模式推行效果不佳,影响中心的服务品牌。
请从护理人力资源管理、组织行为学及服务营销的角度,分析推行过程中护士可能遇到的阻力及其原因,并提出帮助护士适应新模式、提升服务质量的策略。
第四题
某大型医院手术室实行小组合作模式,由一名主管护师带领若干名护士组成团队,负责特定手术时段的工作。在一次器官移植手术中,由于团队内部沟通存在偏差,术前物品准备不完善,导致手术中途出现物品短缺,延误了手术进程,虽然最终手术顺利完成,但给患者安全和团队士气都造成了不良影响。事件后,团队进行了内部反思,但主管护师王护士长在处理此事时,采取了批评为主的方式,导致团队成员情绪低落,沟通更加不畅。
请分析该事件中沟通失败的原因,并从领导力、团队建设、沟通技巧等方面,探讨王护士长在处理此事上的不足之处,以及未来如何改进以建设更高效、和谐的手术护理团队。
试卷答案
第一题解析思路:
分析该题需首先识别出李护士长面临的核心问题:团队内部矛盾(新老护士差异、传统与现代观念冲突)、沟通障碍、管理效率和质量下降。其次,运用护理管理学理论进行剖析:如马斯洛需求层次理论解释员工诉求,X理论与Y理论分析新老员工管理方式差异,沟通理论解释沟通不畅,质量管理工具(PDCA循环等)思考质量改进。最后,提出针对性的对策建议:加强团队建设(如团队建设活动、建立共同愿景),实施差异化管理(对老护士尊重经验、适当引导,对新护士加强培训、赋予发展机会),优化沟通机制(如建立多层次沟通渠道、定期召开座谈会),运用激励理论(如公平理论、期望理论)进行物质与精神双重激励,引入质量管理方法持续改进工作。
第二题解析思路:
分析该题需聚焦于突发事件中的管理失当:信息管理失效、指挥协调混乱、人力资源调配不当、应急资源准备不足、事后复盘缺失。运用护理风险管理理论分析风险识别、评估、预防和控制环节的不足。运用应急管理理论审视应急预案的完善性、指挥体系的有效性、资源整合的协调性。重点分析护士疲劳、技能下降等人为因素的管理问题。最后,提出改进建议:完善信息上报预警机制,建立统一高效的应急指挥协调体系,加强应急资源库建设和物资管理,强化医护人员应急能力培训和演练,建立标准化的事后评估与持续改进流程,运用根本原因分析等方法深入挖掘问题根源并落实改进措施。
第三题解析思路:
分析该题需关注新服务模式推行中的阻力来源:员工工作负荷增加、角色转变焦虑、技能与知识欠缺、组织支持不足、外部环境(社区资源、居民认知)限制。从护理人力资源管理角度分析岗位设置、培训发展、绩效激励、职业规划等方面的问题。从组织行为学角度分析员工对变革的抵制心理、组织文化对新模式的适应度。从服务营销角度思考如何提升服务价值感知、改善社区沟通、提高居民参与度。最后,提出解决方案:进行岗位能力需求分析,提供系统化培训和支持,设计合理的绩效考核与激励机制,建立畅通的沟通渠道听取员工意见,加强社区宣传和合作,
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