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医生助理面试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.正常成人静息状态下，收缩压的正常范围是（）

A.90139mmHg

B.80120mmHg

C.100140mmHg

D.70110mmHg

答案：A

解析：根据《中国高血压防治指南（2018年修订版）》，正常成人收缩压范围为90139mmHg，舒张压为6089mmHg。

2.下列哪种情况需立即报告医生？（）

A.术后2小时患者主诉切口轻微疼痛（VAS评分3分）

B.糖尿病患者餐后2小时血糖10.2mmol/L

C.肺炎患者体温38.5℃，伴咳嗽、咳黄痰

D.急性心肌梗死患者心电监护显示室性早搏5次/分钟

答案：D

解析：室性早搏≥5次/分钟（频发室早）可能进展为室速、室颤，属于恶性心律失常，需立即报告医生处理。其他选项均为术后或疾病常见表现，需观察但非紧急。

3.无菌包打开后未用完，有效期为（）

A.2小时

B.4小时

C.12小时

D.24小时

答案：D

解析：无菌包打开后，若未被污染，剩余物品需按无菌原则重新包裹，有效期为24小时（《医院消毒供应中心管理规范》）。

4.下列药物中，需避光输注的是（）

A.青霉素钠

B.硝普钠

C.头孢曲松

D.氯化钾

答案：B

解析：硝普钠遇光易分解为有毒的氰化物，需避光输注；其他药物无明确避光要求。

5.采集血培养标本时，正确的操作是（）

A.在输液侧手臂采血

B.消毒皮肤后立即采血

C.成人采血量510ml/瓶

D.先注入厌氧瓶，再注入需氧瓶

答案：C

解析：血培养需在对侧手臂或未输液侧采血（避免药物干扰）；消毒后需待酒精挥发（30秒）；成人采血量为每瓶510ml；需氧瓶优先注入（避免空气进入厌氧瓶）。

6.患者因“上腹部疼痛3小时”就诊，分诊时最应警惕的疾病是（）

A.急性胃肠炎

B.急性阑尾炎

C.急性心肌梗死（下壁）

D.胃溃疡

答案：C

解析：下壁心肌梗死可能表现为上腹痛、恶心呕吐，易被误诊为消化系统疾病，需优先排除（可能危及生命）。

7.胰岛素注射的最佳部位是（）

A.腹部（脐周5cm外）

B.上臂外侧

C.大腿前侧

D.臀部

答案：A

解析：腹部皮下组织厚、血管丰富，胰岛素吸收速度最快且稳定（吸收率约80%），是首选部位。

8.下列哪项不属于医疗核心制度？（）

A.三级查房制度

B.病例讨论制度

C.首诊负责制

D.患者满意度调查制度

答案：D

解析：医疗核心制度包括18项（2021年版），如三级查房、病例讨论、首诊负责、会诊、值班交班等，患者满意度调查属于质量管理范畴。

9.老年患者长期卧床，最易发生压疮的部位是（）

A.肩胛骨

B.骶尾部

C.足跟

D.耳廓

答案：B

解析：骶尾部是人体直立或仰卧时压力最集中的部位，血运较差，是压疮高发部位。

10.患者突发意识丧失、大动脉搏动消失，首要急救措施是（）

A.开放气道

B.胸外按压

C.人工呼吸

D.电除颤

答案：B

解析：根据2020版AHA心肺复苏指南，成人心脏骤停时，应立即开始胸外按压（CAB顺序），按压频率100120次/分，深度56cm。

二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、少选、错选均不得分）

1.下列属于青霉素过敏反应的表现有（）

A.皮肤瘙痒、荨麻疹

B.呼吸困难、喉头水肿

C.腹痛、腹泻

D.血压下降、意识模糊

答案：ABCD

解析：青霉素过敏可表现为速发型（如荨麻疹、喉头水肿、过敏性休克）或迟发型（如血清病样反应），腹痛腹泻为胃肠道过敏症状。

2.关于病历书写，正确的要求是（）

A.需在患者入院后24小时内完成入院记录

B.上级医师修改病历时需签名并注明修改日期

C.抢救记录应在抢救结束后6小时内补记

D.病历书写可用蓝黑墨水或纯蓝墨水

答案：ABC

解析：病历需用蓝黑或碳素墨水（纯蓝墨水易褪色）；入院记录需24小时内完成；抢救记录6小时内补记；上级医师修改需签名+日期。

3.糖尿病患者健康教育的内容包括（）

A.饮食控制（碳水化合物占50%60%）

B.运动选择（餐后1小时开始，持续30分钟）

C.血糖监测（空腹、餐后2小时、睡前）

D.胰岛素注射部位轮换（同一部位间隔2cm以上）

答案：ABCD

解析：糖尿病