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2025年病理学试题题库及答案

一、单项选择题

动脉粥样硬化病灶中，不发生的病理改变是（）

A.泡沫细胞聚集

B.纤维组织增生

C.钙盐沉积

D.化脓性炎症浸润

答案：D

解析：动脉粥样硬化的病理过程为脂纹形成→纤维斑块→粥样斑块，伴随泡沫细胞聚集、纤维组织增生及钙化，无化脓性炎症浸润。

病毒性肝炎时，肝细胞最典型的变性是（）

A.脂肪变性

B.气球样变

C.玻璃样变

D.黏液样变

答案：B

解析：病毒性肝炎导致肝细胞受损，细胞内水分增多使肝细胞肿大呈球形，胞质透明，形成气球样变，是最常见且典型的变性类型。

急性弥漫性增生性肾小球肾炎的主要增生细胞是（）

A.脏层上皮细胞

B.壁层上皮细胞

C.系膜细胞和内皮细胞

D.足细胞

答案：C

解析：该型肾炎又称毛细血管内增生性肾炎，特征为肾小球系膜细胞和毛细血管内皮细胞弥漫性增生，导致肾小球体积增大。

胃溃疡最常见的并发症是（）

A.穿孔

B.出血

C.幽门梗阻

D.癌变

答案：B

解析：胃溃疡因溃疡底部血管被侵蚀破裂，易发生出血，发生率约占并发症的50%，是最常见的并发症。

霍奇金淋巴瘤的病理特征性细胞是（）

A.郎格汉斯细胞

B.R-S细胞

C.陷窝细胞

D.多核巨细胞

答案：B

解析：霍奇金淋巴瘤的核心病理特征是在炎细胞浸润背景中出现少量典型R-S细胞及其变异型细胞，是诊断的关键依据。

慢性肾小球肾炎的终末病理表现是（）

A.系膜细胞增生

B.肾小球玻璃样变

C.新月体形成

D.基底膜增厚

答案：B

解析：慢性肾炎为各型肾炎终末阶段，大量肾小球发生纤维化、玻璃样变，肾小管萎缩，间质纤维组织增生。

大叶性肺炎灰色肝样变期的主要渗出物是（）

A.浆液和红细胞

B.纤维素和中性粒细胞

C.纤维素和巨噬细胞

D.浆液和淋巴细胞

答案：B

解析：此期肺泡腔内以纤维素渗出为主，交织成网，伴随大量中性粒细胞浸润，肺组织实变如肝，故得名灰色肝样变期。

子宫颈鳞状细胞癌最常见的扩散方式是（）

A.直接蔓延

B.淋巴道转移

C.血道转移

D.种植转移

答案：A

解析：子宫颈癌首先沿局部直接蔓延，向上侵犯子宫颈组织，向下累及阴道，向两侧侵犯宫旁组织，是最常见的扩散方式。

细胞坏死与凋亡的本质区别在于（）

A.是否伴随炎症反应

B.细胞核是否固缩

C.细胞质是否红染

D.是否由基因调控

答案：D

解析：凋亡是基因调控的程序性死亡，坏死是被动的病理性损伤；炎症反应、核固缩、胞质红染均为非本质区别。

硅肺的特征性病变是（）

A.肺组织纤维化

B.硅结节形成

C.胸膜增厚

D.肺门淋巴结肿大

答案：B

解析：硅肺的病理特征为硅结节形成和肺组织弥漫性纤维化，其中硅结节是诊断硅肺的特异性病变。

急性胰腺炎的病理基础是（）

A.胰腺组织钙化

B.胰腺腺泡细胞坏死

C.胰腺间质纤维化

D.胰腺导管扩张

答案：B

解析：急性胰腺炎因胰酶异常激活，导致胰腺腺泡细胞坏死、胰周脂肪坏死，是其核心病理改变。

乳腺浸润性导管癌的典型病理表现是（）

A.癌细胞呈巢状分布

B.癌细胞呈乳头状生长

C.癌细胞沿导管蔓延

D.癌细胞突破基底膜

答案：D

解析：浸润性导管癌的关键特征是癌细胞突破乳腺导管基底膜，向间质浸润生长，非浸润性癌则局限于导管内。

流行性乙型脑炎的病变性质是（）

A.变质性炎

B.渗出性炎

C.增生性炎

D.化脓性炎

答案：A

解析：乙脑主要累及中枢神经系统，表现为神经细胞变性、坏死，胶质细胞增生，属于变质性炎症。

血栓形成的核心环节是（）

A.血管内皮损伤

B.血流缓慢

C.血液凝固性增高

D.血小板黏附聚集

答案：A

解析：血管内皮损伤可激活凝血系统，同时破坏抗凝机制，是血栓形成的始动因素和核心环节。

甲状腺乳头状癌的病理特征不包括（）

A.乳头结构

B.砂粒体形成

C.核沟和核内假包涵体

D.高度异型性

答案：D

解析：甲状腺乳头状癌虽恶性，但细胞异型性较低，典型特征为乳头结构、砂粒体及核沟、核内假包涵体。

阿米巴痢疾的病变部位主要在（）

A.十二指肠

B.空肠

C.回肠

D.盲肠和升结肠

答案：D

解析：阿米巴痢疾由溶组织内阿米巴感染引起，病变主要累及盲肠和升结肠，形成口小底大的烧瓶状溃疡。

二、多项选择题

急性弥漫性增生性肾小球肾炎的病理表现包括（）

A.系膜细胞增生

B.内皮细胞增生

C.新月体形成

D.中性粒细胞浸润

答案：ABD

解析：该型肾炎以系膜细胞和内皮细胞增生为核心，伴随中性粒细胞浸润；新月体形成是急进性肾炎的特征。

炎症介质的主要作用包括（）

A.扩张血管

B.增加血管通透性

C.趋化白细胞

D.引起发热