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护理文书中专业术语用词不严谨，存在风险隐患的整改措施

护理文书作为医疗文件的重要组成部分，不仅是护士对患者病情观察和实施护理措施的原始文字记载，也是临床教学、科研和信息管理的重要资料，更是评价护理质量、提供诊疗依据、处理医疗纠纷的法律凭证。然而，当前护理文书中存在专业术语用词不严谨的问题，这给医疗护理工作带来了诸多风险隐患。为了提高护理文书质量，保障医疗安全，特制定以下整改措施。

加强专业知识培训，提高护士专业素养

-系统学习专业术语：组织护士参加专业术语培训课程，邀请资深医生和护理专家进行授课。课程内容应涵盖护理专业各个领域的常用术语，包括疾病诊断、护理操作、药物名称等。通过系统学习，使